Hva er den femte barnesykdom?
Erythema infectiosum er en virussykdom med utslett, forårsaket av et parvovirus (B19). Sykdommen opptrer ofte som små epidemier, særlig vinter og vår. Den forekommer oftest hos barn i førskolealderen, men den kan ses hos personer i alle aldre. Tilstanden er svært vanlig.
Tid fra du smittes til sykdommen bryter ut, inkubasjonstiden, er 5-20 dager.
Sykdommen kalles gjerne femte barnesykdom fordi den er den femte av en gruppe barnesykdommer som noe tilbake i tiden var vanlig og der utslettene lignet hverandre. De andre fire barnesykdommene er meslinger, røde hunder, skarlagensfeber og den fjerde barnesykdom.
Infeksjon hos gravide
Det er ikke uvanlig at gravide kan smittes med parvovirus B19. Norske tall tyder på at hver 3. gravide kvinne er mottakelig for denne infeksjonen, det vil si hun har ikke hatt den før. Infeksjon i svangerskapet kan overføre smitte til fosteret, noe som kan føre til alvorlig fostersykdom. Tidlig diagnose og behandling kan bedre prognosen for fosteret, derfor bør man være oppmerksom på muligheten for infeksjon hos gravide. Les mer om dette i denne artikkelen: Infeksjon med parvovirus i svangerskapet.
Hvilke symptomer gir sykdommen?
Sykdommen er vanligvis mild, gir et typisk utslett uten samtidig feber eller påvirket allmenntilstand, eventuelt bare beskjedne forkjølelsesplager.
Sykdommen forløper gjener i to faser, men ikke alle registrerer eller er oppmerksomme på det. Den første fasen (prodromalfasen) begynner ca 1 uke etter smitte og varer i 2-3 dager. Symptomene kan være hodepine (20%), feber (20%), sår hals (15%), kløe (15%), hoste (10%), magesmerter (10%), leddsmerter (10%). Disse symptomene forekommer hyppigere blant voksne enn hos barn, særlig leddsmerter (opptil 50%). Leddene som hyppigst gir plager, er hendene, håndleddene, knærne og anklene. Denne første fasen etterfølges av en sykdomsfri periode på 7-10 dager, deretter kommer det typiske utslettet som forløper i tre faser:
- Fase 1 - høyrødt utslett i kinnene, påfallende blekhet rundt munnen, noen har lett feber. Utslettet ser nesten ut som om du har fått deg et slag på kinnene.
- Fase 2 - varer i 1-4 dager og er karakterisert ved et småprikket rødt utslett på skuldrene, øverst på armene, på kroppen og noen ganger på lårene. Utslettet blekes etter hvert, det flyter sammen i et nettliknende mønster (marmorering av huden). Håndflater og fotsåler er vanligvis spart
- Fase 3 - utslettet kan komme og gå i uker, noen ganger måneder. Det kan muligens skyldes stimuli som fysisk aktivitet, irritasjon eller overoppheting av huden fra bad eller sollys
- Utsletter klør ofte, særlig hos voksne
Parvovirusinfeksjon kan forekomme uten symptomer eller tegn både hos barn og voksne.
Hvordan smitter sykdommen?
Sykdommen sprer seg fra person til person, akkurat som forkjølelse, ofte via hoste (dråpesmitte) og hånd-til-hånd kontakt. Sykdommen er smittsom i uken før utslettet opptrer. Når utslettet kommer, er vedkommende ikke lenger smittsom og behøver ikke å isoleres.
Hvordan behandles den femte barnesykdom?
Tilstanden skal ikke behandles. Den går over etter få dager og medfører ingen fare for komplikasjoner - unntaket kan være gravide kvinner (se nedenfor).
Vanlige råd er å unngå å fryse eller på andre måter unngå å komme i situasjoner der den midlertidig lett svekkede motstandskraften kan føre til andre sykdommer. Den femte barnesykdommen smitter før utslettet bryter ut, og den smitter ikke etter at utslettet har kommet.
Dagmamma/barnehage
Barna kan gå i barnehage eller hos dagmamma når de er feberfri selv om de har utslett.
Ved graviditet
Infeksjon med parvovirus kan hos noen gravide kvinner føre til alvorlige helseproblemer for fosteret. Hvis du er gravid og mistenker at du kan ha blitt smittet med parvovirus, bør du søke lege. En gravid kvinne med parvovirusinfeksjon kan overføre sykdommen til fosteret. Selv om de fleste gravide kvinner med parvovirusinfeksjon føder normale, friske barn, så er det en liten risiko for at det ufødte barnet kan påføres alvorlige helseskader. I noen tilfeller kan det være mulig å tilby behandling i slike tilfeller (les artikkelen om parvovirus i svangerskapet).
Legen vil kunne ta en blodprøve av den gravide til undersøkelse på antistoffer mot parvovirus. Den prøven, eventuelt sammen med en prøve nummer to tatt ca. 2-3 uker senere, kan avklare om du nylig har blitt smittet med parvovirus.
Vil du vite mer?
- Meslinger
- Røde hunder
- Skarlagensfeber
- Den fjerde barnesykdom
- Feberkramper
- Infeksjon med parvovirus i svangerskapet Erythema infectiosum - for helsepersonell
Fakta
- Virussykdom med utslett forårsaket av et parvovirus (B19).
- Forekommer oftest hos barn i førskolealderen.
- Kan forekomme uten symptomer eller tegn både hos barn og voksne.
- Sykdommen sprer seg fra person til person via hoste (dråpesmitte) og hånd-til-hånd kontakt. Inkubasjonstiden er 5-20 dager.
- Smitter før utslettet bryter ut og ikke etter at utslettet har kommet.
- Sykdommen er vanligvis mild, gir et typisk utslett uten samtidig feber eller påvirket allmenntilstand, eventuelt bare beskjedne forkjølelsesplager.
- Tilstanden skal ikke behandles. Den går over etter få dager og medfører ingen fare for komplikasjoner - unntaket kan være gravide kvinner!


