Hva er svangerskapskvalme?
Svangerskapskvalme er en plagsom, men normal reaksjon som kan inntreffe under svangerskap. Tilstanden medfører svært sjelden noen alvorlig påvirkning av den gravides generelle helse.
Dersom tilstanden blir så alvorlig at den påvirker din allmenntilstand, kalles det på legespråket hyperemesis gravidarum. Denne tilstanden kjennetegnes ved så kraftig kvalme og brekninger at den gravide blir i generelt dårlig form. Plagene kan være så uttalte at du verken får i deg mat eller drikke, og følgen kan være avmagring og uttørking.
Vanlig svangerskapskvalme begynner som regel 2 uker etter første uteblitte menstruasjon, og varer hos de fleste til uke 12 i svangerskapet. I noen tilfeller kan kvalmen vedvare i lengre tid. Kvalmen er særlig plagsom om morgenen, men den gravide kan være kvalm på ulike tider av døgnet. Følelsen av kvalme og en viss tretthet kan svinge fra dag til dag.
Vanlig svangerskapskvalme rammer 70-85% av alle gravide i varierende grad, mens hyperemesis gravidarum kun rammer omtrent 1%.
Hva forårsaker denne tilstanden?
Årsaken til hvorfor noen gravide blir kvalme, kjenner vi ikke sikkert. Mange forklaringer er imidlertid foreslått - psykisk stress, endringer i samspillet mellom nervesystem og hormoner, feilfunksjon av binyrer og hypofyse, forhøyet nivå av stoffskiftehormon og ubalanse i kjønnshormoner regnes alle å kunne ha betydning for utvikling av svangerskapskvalme.
Kvalme under tidligere svangerskap gjør at risikoen for slike plager under et eventuelt nytt svangerskap, er større. Flerlingesvangerskap er forbundet med økt risiko for kvalme.
Hvordan diagnostiseres tilstanden?
Sykehistorien og vektkurven din hjelper legen til å bedømme hvor alvorlig tilstanden din er. Dersom kvalmen er så uttalt at den fører til manglende vektøkning - eller endog vekttap - gir det grunn til ekstra nøye oppfølging og behandling.
Hvordan behandles tilstanden?
Du kan selv redusere kvalmen ved å spise ofte, men lite om gangen. Det kan også være nyttig å innta dagens første måltid til sengs. Daglig inntak av multivitamin allerede fra tidspunktet for befruktningen, er vist å dempe eventuell kvalme. Både vitamin B6 og ingefær er vist å dempe kvalmen. Vitamin B6 er et middel du trygt kan bruke. Det samme gjelder sannsynligvis ingefær, men det mangler større studier som har vurdert dette.
Kvalmestillende medikamenter kan benyttes, men disse fås kun på resept, eventuelt bare i små pakninger ved kjøp over disk. Disse midlene er effektive og trygge, men ulempen er at du kan bli trøtt og søvning av dem. I noen tilfeller kan det også være aktuelt med sykemelding dersom plagene er store.
Dersom du lider av alvorlig svangerskapskvalme med manglende vektøkning, eller med vekttap, er det aktuelt å legge deg inn på sykehus. Den trygghet og ro en innleggelse gir, kan i seg selv gi en bedring av plagene. Ved kvalme og dårlig matinntak kan det være aktuelt å gi næring intravenøst eller via magesonde.
Hvordan er langtidsutsiktene?
Svangerskapskvalme er en vanlig tilstand, og i de fleste tilfeller forsvinner som nevnt plagene etter omtrent 12 ukers svangerskap. I de mer uttalte tilfellene trengs hjelp og behandling. Slik behandling virker effektivt, og gjør at prognosen er svært god både for mor og barn.

