Hva er svettekjertelbetennelse?
Svettekjertelbetennelse - hidrosadenitt på fagspråket - er en betennelse i svettekjertler, oftest i armhulene, men tilstanden kan også forekomme i lyske, rundt kjønnsorganer eller endetarm. Svettekjertelbetennelse er i de fleste tilfeller en tilbakevendende plage. Gjentatte infeksjoner kan resultere i arrdannelser.
Det er ingen uvanlig lidelse. I en dansk undersøkelse fant man at 4% av alle kvinner hadde eller hadde hatt slike plager. Tilstanden er vanligst fra puberteten og opp til nærmere 40-årsalderen. Kvinner har tilstanden fire ganger så hyppig som menn.
Hva forårsaker svettekjertelbetennelse?
Det ser ut til å være en arvelig komponent, tilstanden er hyppigere i noen familier. Blant kvinner ser det dessuten ut til å være en hormonell komponent, og oppblussing av infeksjon er for noen forbundet med menstruasjon og menstruasjonsforstyrrelser.
Det viser seg at tilstanden forekommer oftere hos personer som har lett for å få kviser. Betennelsen skyldes tilstopping av utførselsganger fra kjertlene. Bakterier som ellers er uskyldige, kan da forårsake betennelse. Varme og fuktighet øker risikoen for slike plager. Av samme grunn forekommer tilstanden oftere blant overvektige. Tilstanden skyldes ikke dårlig hygiene.
Hvordan arter tilstanden seg?
Diagnosen er sjelden til å ta feil av. Lidelsen medfører smerte, hevelse, rødhet i armhulen, lysken eller rundt ytre kjønnsorgan. Tilstanden kommer svært ofte tilbake om igjen og om igjen over flere år. Med tiden kan det oppstå arr.
Hvordan behandles tilstanden?
Moderate tilfeller kan behandles med antibiotikasalve, en type medisin som også brukes ved behandling av vanlige kviser. Akutte betennelser fører til hevelse, rødhet og i mange tilfeller plagsom og kosmetisk sjenerende siving av puss. Slike akutte betennelser vil oftest bli behandlet med antibiotika i tablettform, gjerne med varighet ca. 10 dager. Eventuelt kan det være aktuelt for legen å stikke hull på byllen og sørge for at den blir tømt. Men slik behandling forebygger ikke senere tilbakefall.
Ved hyppige tilbakefall prøves langtidsbehandling med antibiotika i tablettform - også dette er en type behandling som er vanlig ved kviser. Kuren varer ofte opp mot 6 måneder.
For å forebygge tilbakefall anbefaler hudleger at man vasker det betente området med klorheksidinsprit.
Antibiotika forsøkes ofte, men det er bare en andel av pasientene som har nytte av denne behandlingen. Og selv om behandlingen skulle virke bra, er det vanlig at det kommer tilbakefall etter kortere eller lengre tid. På grunn av tendensen til tilbakefall vil det ofte bli anbefalt kirurgisk behandling dersom du har hatt mer enn 2-3 episoder. Operasjon vil si at svettekjertlene i det betente området fjernes. Operasjon krever innleggelse i sykehus og flere uker med etterfølgende sykmelding. Operasjon er den eneste behandlingen som kan helbrede tilstanden, men den kan ikke forhindre at nye betennelser dukker opp på andre steder.
Mange kirurger anbefaler tidlig operativ behandling. Operasjonsresultatene er best dersom det ikke foreligger altfor uttalte arrforandringer.
Kan tilstanden forebygges?
Det anbefales å være forsiktig med å bruke transpirasjonshemmere som lukker porene. Er du plaget av tilbakevendende plager, bør du unngå tettsittende, syntetiske plagg nær det angrepne området. Om mulig bør varmt og fuktig klima unngås. Tidlig behandling kan bestå i varme bad og bruk av lokale rengjøringsmiddel for å begrense bakteriemengden lokalt
Vil du vite mer?
- Antibiotika Hidrosadenitt - for helsepersonell

