UTGIVER AV

 

Jeg er helsepersonell

Kvinne angst tankefull.jpg

Illustrasjonsfoto

Menstuasjonsblødninger er kroppens måte å rense livmoren på for å klargjøre for svangerskap. Dette gjøres regelmessig, dvs. blødningene er mindre regelmessige når de først oppstår (puberteten) eller når de er i ferd med å forsvinne (overgangsalderen).

  • Publisert:
  • Sist revidert: 19.08.2016
  • Sist endret: 19.08.2016

En kobberspiral, men er dette et hint?

Hvilken prevensjon er kjent for å forårsake kraftigere menstruasjonsblødninger?

  • Hormonspiral
  • Kobberspiral
  • P-piller
  • Hormontabletter eller blodlevrende tabletter
Kraftige menstruasjonsblødninger (menoragi) betyr at blødningene er regelmessige, men varigheten og blodmengden er økt. Ofte finnes ingen årsak, og tilstanden kan være forbigående. Det er et vanlig problem som forekommer hos 15-20% av menstruerende kvinner. Det er som regel ikke nødvendig å behandle menoragi. Om man skal behandle eller ikke, avhenger av hvor ille plagene er, om det utvikler seg blodmangel (anemi), eller om det er mistanke om farlig sykdom. Det finnes en rekke behandlingsalternativ, men kobberspiral har en tendens til å øke blødninger. Hormonspiral har derimot en blødningsreduserende effekt.

Hva betyr dysmenoré?

  • Uregelmessig menstruasjon
  • Langvarig menstruasjon
  • Sjelden menstruasjon
  • Smertefull menstruasjon
Dysmenoré betyr smertefull menstruasjon. Når plagene kommer like etter puberteten, kalles det primær dysmenoré. Vanligvis starter smertene få timer før, eller samtidig med blødningen, og varer i 1-2 dager. Tilstanden kalles sekundær dysmenoré når plagene oppstår etter lange perioder med normale menstruasjonssmerter. Smertene starter da typisk flere timer eller dager før blødningen, og bedres ofte ved blødningsstart. Dysmenoré forekommer hyppig i tiden etter puberteten, og hos kvinner mellom 30 og 40 år. Det er sjeldent at smerter ved menstruasjon skyldes syklige forandringer i underlivet, men endometriose er en mulig sykdomstilstand.

No title
Hva er endometriose?

  • En hormonsvikt i egglederne
  • Muskelknuter i livmoren
  • Livmorvev utenfor livmoren
  • En byll i skjedeveggen
Endometriose er en tilstand der vev av samme type som slimhinnen i livmoren (endometrium) finnes utenfor livmoren. For eksempel på innsiden av eggleder eller på eggstokker, bukhinne, tarmer eller urinblæren (de røde "flekkene" på bildet indikerer noen av de mest typiske lokalisasjoner av livmorvev ved endometriose. Disse slimhinneflekkene utenfor livmoren påvirkes av hormoner på samme måte som slimhinnen i livmoren, og også disse flekkene vil blø under menstruasjonen. Det vanligste symptomet på endometriose er sterke menstruasjonssmerter. Tilstanden gir seg som regel først til kjenne i 20-årene. Medikamentell behandling kan redusere plagene fra endometriose (bl. a. p-piller). I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling, selv av endometriose som ikke gir nevneverdige symptomer, kan gjøre det lettere å bli gravid.

Tre av de følgende alternativene er vanlige årsaker til sparsomme/fraværende menstruasjonsblødninger, men hvilket alternativ hører ikke blant disse?

  • Lavt jerninnhold i blodet
  • Graviditet
  • Uvanlig hard trening/fysisk belastning
  • Nedsatt stoffskifte
Menstruasjonen styres ved et fint samspill mellom hormoner som produseres i hjernen, hormoner som produseres i hypofysen (hjernevedhenget) og i eggstokkene. Når jenter nærmer seg puberteten, vil normalt hjernen og hypofysen øke hormonproduksjonen, etter hvert utvikler eggstokkene seg, og eggløsning og hormonproduksjon kommer i gang. Menstruasjonsblødninger kommer som et resultat av dette. Graviditet, hard trening eller stoffskifte-problematikk er vanlige årsaker til manglende menstuasjonsblødninger.

Hva er, for de fleste, det første trinnet i behandlingen av polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?

  • Lysbehandling
  • Vektreduksjon
  • Hormonbehandling
  • Et enkelt gynekologisk inngrep
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en tilstand med flere (poly) væskefylte hulrom (cyster) i eggstokkene (ovariene). Cystedannelsen forstyrrer eggstokkenes funksjon og fører derved til hormonforstyrrelser. Det antas at tilstanden er en arvelig betinget endring i eggstokkene, men den egentlige årsaken er ukjent. Vi vet imidlertid at kvinner med PCOS ikke har de normale variasjonene i østrogennivået (kvinnelige kjønnshormon) i løpet av en menstruasjonssyklus. Det klassiske symptombildet består av økt hårvekst på kropp og ansikt (hirsutisme), kviser (akne), manglende eller sparsomme menstruasjoner, barnløshet og overvekt. For mange er den eneste nødvendige behandlingen å gå ned i vekt.

pms sint

Sjokolade - en venn i nøden for mange

Hva står forkortelsen PMS for?

  • ParaMoralt Syndrom
  • Psykologiske Menstruasjons Symptomer
  • PreMenstruelt Syndrom
  • PostMenstruelt Syndrom
Premenstruelt syndrom (PMS) er psykiske og/eller kroppslige plager som er tilbakevendende i perioden før menstruasjonsblødningen, og som forsvinner i løpet av de første dagene av menstruasjonen. Typiske symptomer er nedsatt stemningsleie, irritabilitet, rastløshet og søvnproblemer. Det er også vanlig med kroppslige symptomer som smerter i brystene, følelse av utesing i kroppen, væskeansamling for eksempel i ankelområdet, vektøkning, hodepine, økt mageomfang og hudforandringer. 50% av alle kvinner har ett eller flere symptomer på PMS. 5% har plager som fører til sykefravær. Symptomene starter som regel i 20-35 årsalderen, og de er mest fremtredende blant kvinner mellom 30 og 40 år.

Kalender

Det er i alle fall umulig å endre på rekkefølgen på dagene som kommer.

Er det mulig å utsette menstruasjonen?

  • Nei
  • Ja, men bare om du allerede benytter p-piller
  • Ja, men helst ikke lenger enn 14 dager
  • Ja, i flere måneder om du vil
Det er lett å utsette menstruasjonen om en benytter p-piller, men det finnes alternativer også om du ikke gjør det. De som utsetter menstruasjonen, kan få litt flere småblødninger enn ellers, spesielt på den tiden du normalt skulle hatt en blødning. Det er viktig å være klar over at du ikke er garantert å unnslippe småblødninger, selv om du tar p-pillene riktig for å utsette menstruasjon. Det synes å være trygt å utsette menstruasjonen i flere måneder. Dersom du ønsker du å utsette den i lengre perioder, bør du diskutere dette med en lege.

Nyoppstått vaginalblødning etter overgangsalderen krever at man raskt må få utelukket alvorlig eller behandlingstrengende årsak til blødningen.

Hvor stor andel opplever vaginal blødning mer enn tre år etter siste blødning i forbindelse med overgangsalderen ("menopausen")

  • 1%
  • 4%
  • 10%
  • 18%
Dersom en vaginal blødning oppstår mer enn 12 måneder etter at menstruasjonsblødningene opphørte (i forbindelse med overgangsalderen) skal det alltid tas på alvor, og føre til legeundersøkelse. Dette kan skyldes alvorlig sykdom eller kanskje kreve endringer i en eventuell hormonbehandling. Det vil vanligvis være behov for henvisning til en spesialist som kan undersøke dette grundig.