Hva er allergisk sjokk?
Allergisk sjokk, kalles også anafylaktisk sjokk, er den sterkeste allergi-reaksjonen man kan oppleve etter å ha blitt utsatt for (eksponert for) noe man er allergisk mot. Denne voldsomme immunreaksjonen skjer ved at det stoffet en reagerer mot bindes til en type celler i kroppen som kalles mastceller, og ødelegger disse. Fra de ødelagte mastcellene lekker det ut en rekke stoffer som er opphavet til de kraftige reaksjonene. Konsekvensene er at det lekker væske fra blodårene og kraftige betennelsesreaksjoner kan starte. Dette ser en ved at hud og slimhinner hovner opp, det samler seg væske under huden, rundt øyne og andre steder. Etter hvert kan det bli så lite blodvæske i årene at også blodsirkulasjonen svikter.
Hevelse av slimhinner fører til at det blir trangt i luftveiene. Både sviktende blodomløp og trange luftveier kan føre til pustevansker og kvelningsfornemmelse.
Er det farlig?
Anafylaktisk sjokk er en livstruende tilstand som krever akutt behandling. Med riktig behandling i rett tid vil de fleste, mer enn 99%, klare seg gjennom anfallet.
Dette er en sjelden tilstand utenfor sykehus. Det er beregnet at det forekommer ca. 3 slike episoder per 100.000 innbygger per år, det vil si at det her i landet forekommer ca. 120 anfall hvert år.
Hva kan utløse anfallet?
De hyppigste årsakene til en slik reaksjon utenfor sykehus er inntak av penicillin eller insektstikk. Vaksiner kan også utløse slike reaksjoner, selv om det er meget sjelden. Det er dette som er grunnen til at alle som vaksineres må vente 1/2 time før de forlater vaksinasjonskontoret.
En rekke stoffer kan utløse slike anfall, og her er en liste over noen av dem:
- Injeksjoner med vaksiner, medisiner eller røntgenkontrastmidler
- Penicilliner og lignende antibiotika (cefalosporiner)
- Acetylsalisylsyre (Albyl-E, Dispril, Globoid, Aspirin m.fl.)
- Betennelsesdempende medisiner (Voltaren, Naprosyn, Naproxen, Napren, Brufen, Ibux, Brexidol m.fl.)
- Mat og tilsetningsstoffer
- Skjell, skalldyr og fisk
- Soya-produkter, nøtter, hvete, melk, egg
- Natriumglutamat, nitrater og nitritter, tartrazin-fargestoffer
- Insektstikk
- Veps, bier
- Innånding av store doser utløsende stoff, for eksempel mugg
Hvem er i faresonen for å få anafylaktisk sjokk?
Personer som tidligere har opplevd anafylaktisk sjokk, er mest utsatt. Personer med kjent allergi er disponert, men når det gjelder reaksjon på vepsestikk er dette like vanlig hos ikke-allergiske personer. Pasienter som bruker såkalte betablokkere (Metoprolol, Selo-Zok, Seloken, Sotacor m.fl.) kan utvikle mer alvorlige anfall hvor behandlingen ikke er så effektiv som vanlig.
Hvordan arter et anfall seg?
Vanligvis utvikler anfallene seg raskt. Det vil si at etter at man har vært i kontakt med det utløsende stoffet, tar det som regel kun minutter før reaksjonen kommer. Men tiden kan variere fra sekunder og helt opptil en time. Det er viktig å være klar over tidlige symptomer/forvarsler, som kan være:
- Kløe i hodebunn og øreganger, kløe i håndflater og fotsåler
- Uttalt slapphet eller svimmelhet
- Uro eller angst
Luftveisreaksjonene begynner ofte som en vag tranghetsfølelse i halsen og brystet, og utvikler seg gradvis til heshet og pustebesvær ettersom luftveiene blir trangere. Etter hvert kan man oppleve varmefølelse, hjertebank, blekhet og kaldsvette. Det kan komme generell kløe og hudutslett og mageplager med kvalme og brekninger. Psykiske symptomer med uro og angst kan melde seg, og i langtkommen fase bevisstløshet og ev. kramper.
Hva kan man gjøre ved et anafylaktisk sjokk?
- Få tak i medisinsk hjelp straks! Dette er helt avgjørende. Ring eller få noen til å ringe medisinsk nødtelefonnummer: 113.
- Har du opplevd ett slikt anfall bør du informere dine nærmeste venner og familie om symptomene, slik at de kan hjelpe deg dersom det skulle skje på ny.
- Viktigste behandling i akuttfasen er å sikre frie luftveier samt å gi medikamentet adrenalin i sprøyteform. Ved helsestasjoner og andre steder hvor det vaksineres, har man alltid adrenalin liggende klart.
- Dersom du har hatt en anafylaktisk reaksjon skal du henvises til en allergispesialist, og du bør alltid bære med deg en ferdigfylt sprøyte med adrenalin. Sjekk utløpsdatoen på sprøyten og skaff deg ny hvis utløpsdatoen nærmer seg.
- Ved bitt eller stikk på armer eller ben som utløsende årsak, kan man knytte et tau, tøystykke eller lignende hardt ovenfor stikkstedet for å redusere videre spredning av det utløsende stoffet.
Vil du vite mer?
- Vaksiner
- Insektstikk - førstehjelp
- Anafylaksi - førstehjelp
- Allergier, animasjon Anafylaktisk sjokk - for helsepersonell
Fakta
- Allergi opptrer når kroppen reagerer på stoffer den ikke kan tolerere.
- Allergisk sjokk (anafylaktisk sjokk) er den sterkeste allergi-reaksjonen man kan oppleve.
- Anafylaktisk sjokk er en livstruende tilstand som krever akutt behandling.
- De hyppigste årsakene til en slik reaksjon utenfor sykehus er inntak av penicillin eller insektstikk.

