Hva er skallethet?
Dette er den vanligste formen for hårtap, såkalt androgen alopesi. De aller fleste menn får denne typen hårtap, men tidspunktet når prosessen starter varierer sterkt. Hos 5% starter hårtapet før 20 års alder. Det begynner vanligvis ved tinningene og noe senere over issen.
Tilstanden oppfattes som et normalfenomen og skyldes en arvelig bestemt følsomhet overfor mannlige kjønnshormoner (androgener).
Behandling?
Hårtapet er et normalfenomen, og det vil alltid være diskusjoner om slike tilstander skal behandles. Men det finnes nå behandling som hjelper.
Det er to medikamentgrupper som benyttes. Finasterid i tablettform, eller minoxidil til påsmøring i hodebunnen. Finasterid er det preparatet med best dokumentert effekt1. I en studie over 4 år opplevde mennene som bruke finasterid 1 mg daglig at hårmengden økte med 11% mens gruppen som fikk narremedisin hadde et hårtap på 3% i samme periode. I sammenlignende studier mellom finasterid og minoxidil kommer også finasterid best ut2.
Ingen medikamenter får hår til å gro på en skallet isse. Eventuell medikamentell behandling må derfor igangsettes tidlig, og for å opprettholde effekten, må behandlingen være kontinuerlig.
I Norge har vi to preparater som inneholder finasterid: Det ene er Proscar som inneholder 5 mg, og er registrert for behandling av forstørret prostata. Det andre er Propecia, som inneholder 1 mg finasterid, og som bare kan fås på såkalt registreringsfritak. Minoxidil finnes som Rogaine Forte til utvendig påsmøring.
Delparykker, tilpasset av frisør, kan være et brukbart alternativ for noen. Ved skallethet som følge av androgen alopesi hos menn, er hårtransplantasjon en behandlingsmulighet.
Bivirkninger av behandlingen?
Finasterid brukes som behandling mot godartet forstørrelse av prostata, i den sammenhengen tar man 5 mg daglig. Det er ved den behandlingen rapportert noen tilfeller av nedsatt potens og nedsatt sex-lyst. Ved behandling av hårtap brukes 1/5 av dosen, og studiene tyder på at bivirkninger av det slaget er sjeldnere. Derimot er det påvist at også denne lave dosen som brukes (1 mg daglig) fører til at produksjonen av PSA i prostatakjertelen blir redusert med ca. 50%3. Det betyr at dersom man tar en PSA-test ved mistanke om prostatakreft, vil resultatet måtte ganges med 2 for å finne "riktig" nivå. Teoretisk vil dette kunne føre til at man oppdager prostatakreft senere dersom man ikke vet om eller tar hensyn til dette.
Ved påsmøring av minoxidil er det ikke funnet mer bivirkninger enn ved narremedisin.
Vil du vite mer?
- Hårtap
- Flekkvis håravfall Skallethet hos menn - for helsepersonell

