Kneet
Kneet er en komplisert struktur som forbinder lårbeinet (femur) med de to leggbeina. I den store leddflaten mellom lårbeinet og skinnbeinet (tibia) ligger de to meniskene som beskyttende bruskskiver for å ta av for støt (se tegning). Leddet holdes stabilt av de to kraftige korsbåndene. Beinene holdes også sammen av en rekke senebånd, blant annet sideligamentene. I forkant av kneet ligger kneskjellet (patella), som egentlig er en forsterkning av senen til knestrekkermusklene.
Den kompliserte strukturen gjør kneet utsatt for skader. Brudd kan forekomme i lårbeinets eller skinnbeinets leddflater, eller i kneskjellet.
Skademekanisme ved knebrudd
Brudd i kneet skjer først og fremst ved skader og slag direkte mot kneet, spesielt i kraftige kollisjonsulykker.
Diagnosen
For å fastslå at det er brudd, blir det tatt vanlige røntgenbilder av kneet. Noen ganger blir det også tatt CT-røntgen og MRI, som bedre viser skader på sener og menisker.
Behandling
Brudd i kneet gjør som regel svært vondt, og smertestillende behandling er ofte nødvendig.
Det er typen brudd som avgjør den videre behandlingen. Ved enkelte brudd er det tilstrekkelig å avstive leddet med gips eller skinner. Ofte er det imidlertid nødvendig med operasjon for å sikre at bruddet skal gro godt slik at det ikke oppstår problemer i etterkant.
Dersom gipsen blir sittende for stramt kan blodtilførselen til leggen og foten blir avklemt (muskellosjesyndrom). Dette merker du først ved kraftige smerter i foten og tærne. Tærne blir hvite og blå. Dersom dette skjer, skal du umiddelbart ta kontakt med lege slik at gipsen kan legges på nytt.
Uansett hvilken behandling som blir valgt, er det nødvendig med relativt langvarig avstiving av leddet. Dette kan dreie seg om 2-3 måneder. I løpet av denne perioden vil du bli innkalt til flere kontroller.
Det er viktig at du beveger tærne mye for å unngå tilstivninger i foten. Når gips eller avstivning er fjernet, vil lårmusklene være betydelig svekket fordi de ikke har blitt brukt. Det er da viktig at du gjennomfører et strukturert opptreningsopplegg for å få tilbake styrken. Det er ofte aktuelt med fysioterapibehandling i denne opptreningsfasen.
Komplikasjoner og prognose
Hos de fleste gror beinet fint på plass, og dersom du er flink til å trene opp muskelstyrken etterpå, vil du sannsynligvis få lite plager i etterkant.
Enkelte kan få litt ubehag med stivhet og smerter den første tiden etter et knebrudd. Plagene blir som regel mindre med tiden, men kan hos noen vedvare.
En sjelden gang kan blodårer og nerver bli skadet samtidig som bruddet oppstår. Slike skader gror ikke så lett, og det kan oppstå muskelsvakhet og nummenhet i leggen og foten.
Vil du vite mer?
- Gipsbehandling, mulige komplikasjoner
- Gipsbehandling - stell av gipsen
- Røntgen av skjelettskader
- Generelt om beinbrudd
- Kneskjellbrudd Knebrudd - for helsepersonell

