KvalitetssjekkRøde hunder, rubella, er en virussykdom. Tidligere var røde hunder en utbredt barnesykdom, men som følge av barnevaksinasjonsprogrammet (MMR-vaksine), er røde hunder i dag nesten utryddet.
Risiko for gravide
I Norge er det tilbudt kombinasjonsvaksine mot røde hunder, meslinger og kusma til alle barn gjennom barnevaksinasjonsprogrammet siden 1978 (MMR-vaksine). Det betyr at alle som er født i 1977 eller senere, er vaksinert. Kvinner som ikke er vaksinert, anbefales vaksine i god tid før planlagt svangerskap. Med dagens vaksinedekning er imidlertid faren for smitte svært liten i Norge.
Hva skjer hvis en gravid får røde hunder?
Får en gravid røde hunder, kan det skade fosteret. Dersom smitten skjer innenfor de første 8 uker av graviditeten, er det økt risiko for spontan abort (opptil 20 prosent). Smitte mellom 8. og 20. uke av graviditeten medfører opptil 50 prosent risiko for alvorlige fosterskader. Etter 20. graviditetsuke ses kun sjelden alvorlige komplikasjoner hos fosteret.
Diagnostikk
Har du hatt røde hunder, er du livsvarig beskyttet mot å få røde hunder på ny. Dersom det er usikkert om du har gjennomgått infeksjon eller er vaksinert, kan dette avklares ved å undersøke røde hunder-antistoff i en blodprøve.
Mer enn 90 prosent av alle kvinner i befruktningsdyktig alder i Norge er vaksinert. Dette skal være dokumentert i vaksinasjonskort, eller i det nasjonale registeret for vaksiner (SYSVAK). Dersom det mangler slik dokumentasjon, anbefales å ta blodprøve. Svaret på blodprøven vil da avgjøre om det er nødvendig med vaksinering med en eller to doser MMR-vaksine.
Vaksinasjon mot røde hunder
MMR-vaksine skal ikke gis til gravide, fordi det er ukjent om vaksinen kan gi fosterskade eller kan ha innvirkning på graviditet. Dersom en kvinne har behov for vaksinasjon mot røde hunder, anbefales det å vaksinere etter fødsel, eller når graviditet er utelukket.
I Norge og de fleste andre land i verden tilbys det kun kombinasjonsvaksinen MMR, fordi det er ingen medisinske grunner for å vaksinere med enkeltvaksiner mot sykdommene røde hunder, meslinger og kusma.
Det frarådes å bli gravid den første måneden etter siste vaksinedose. Denne anbefalingen er basert på teoretisk grunnlag. Dersom en kvinne likevel blir gravid innen én måned etter MMR-vaksinasjon, er dette ikke noe grunn for å ta abort. Ta gjerne kontakt med kvalifisert helsepersonell hvis du er bekymret.
Hos kvinner som sikkert har gjennomgått røde hunder, eller som har bekreftelse på at hun har mottatt to doser MMR-vaksine, er det unødvendig å ta blodprøve for å teste immunitet.
Hos kvinner som har tatt kun én dose, er det heller ikke nødvendig å teste, men gi vaksinedose nummer to, for eksempel etter fødsel.
Dersom antistofftest viser tilfredsstillende nivå av antistoffer, betyr det enten at man har gjennomgått sykdommen eller er tilstrekkelig vaksinert. Dersom antistofftesten viser for lavt nivå, gis en eller to ekstra vaksinedoser.
Vil du vite mer?
- Røde hunder
- Røde hunder - for helsepersonell
