Avtakende effekt av vaksinene over tid

Det har frem til nå vært få data om varigheten av beskyttelsen fra covid-19 vaksinene. Vi vet at Pfizer-BioNTech vaksinen gir høye nivåer av IgG og nøytraliserende antistoffer 7 til 14 dager etter den andre dosen^1-2. Imidlertid har man sett at antistoff-nivåene reduseres raskere hos eldre personer, menn og personer med svekket immunsystem enn i andre populasjoner^3-4.

På tross av høy vaksinedekning og effekt av vaksinene, så har insidensen av symptomatisk infeksjon med SARS-CoV-2 vært økende, blant annet i Israel. Det er imidlertid uklart om den økende insidensen av covid-19 skyldes avtakende immunitet etter å ha fått to doser med Pfizer-BioNTech vaksinen. 

I en studie fra Israel publisert i New England Journal of Medicine⁵ rapporteres resultater fra en storskala, virkelig verden, longitudinell studie av helsearbeidere. 3808 deltakerne ble inkludert i studien. Disse ble testet månedlig på nivået av anti-spike IgG og nøytraliserende antistoffer.

Nivået av IgG antistoffer avtok med en konsistent hastighet, mens nivået av nøytraliserende antistoffer gikk raskt ned de første 3 månedene etter andre vaksinedose, men langsommere etter det. 6 måneder etter å ha fått den andre dosen, var nivået av nøytraliserende antistoffer vesentlig og signifikant lavere blant menn enn blant kvinner og lavere blant personer 65 år eller eldre sammenlignet med yngre personer mellom 18 og 45 år. Lavest var nivået av antistoffer blant immunsvekkede.

Forfatterne konkluderer at seks måneder etter å ha fått den andre dosen med Pfizer-BioNTech vaksinen, var den humorale responsen vesentlig redusert, særlig blant menn, personer 65 år eller eldre og blant personer som var immunsvekkede.