Frokoststørrelse og forekomst av metabolsk syndrom

Verden rundt øker prevalens og insidens av metabolsk syndrom raskt sammen med prevalens av fedme, insulinresistens og type 2-diabetes¹. I Spania er prevalens av metabolsk syndrom ca. 40 prosent og 32 prosent blant henholdsvis eldre menn og eldre kvinner². På verdensbasis regner en med at en fjerdedel av den voksne befolkningen har metabolsk syndrom^1-3.

Flere faktorer, inkludert genetiske, stillesittende livsstil og usunt kosthold, har vært assosiert med den økende forekomsten av metabolsk syndrom. Fysisk aktivitet, spise- og soveatferdsmønstre i moderne livsstil er i utakt med kroppens naturlige biologiske daglige sykluser og er assosiert med mange helseskadelige effekter som kardiovaskulære lidelser, type 2 diabetes, fedme og kreft¹.

Frokost blir ofte sagt å være dagens viktigste måltid⁴, og en rekke studier har vist den ugunstige helseeffekten av å droppe frokosten^5-7. En studie fra Australia viste nylig at en høyere andel av det daglige energiinntaket fra frokosten, kan bidra til en bedre kostholdskvalitet og lavere totalt daglig energiinntak⁸.

Formålet med den aktuelle retrospektive tverrsnittsstudien fra Spania publisert i Nutrients⁹ var å undersøke sammenhengen mellom frokoststørrelsen og prevalens av metabolsk syndrom blant voksne i alderen 29-69 år i Spania. Det var 3644 deltakere i studien. Alle besvarte et standardisert spørreskjema om kost, sosiodemografiske data, livsstil, søvnkvalitet og kronotype. Antropometriske og blodtrykksdata ble målt av en sykepleier.

Definisjonen av metabolsk syndrom baserte seg på ATP-III kriteriene¹⁰: Minst 3 av følgende 5 faktorer skulle være unormale: midjemål, triglycerider, HDL-kolesterol, blodtrykk og blodglukose.

Frokoststørrelsen ble målt som forholdet mellom energi fra frokost versus det totale energiinntaket.

Prevalensen av metabolsk syndrom i studien var 41 prosent. Den gjennomsnittlige frokoststørrelsen var 307 kcal - noe som utgjorde 15 prosent av det totale energiinntaket. Bare 14 personer (0,4 prosent) hoppet over frokosten. Deltakerne i den høyeste kvartilen av frokoststørrelse hadde 38 prosent lavere prevalens av metabolsk syndrom sammenlignet med de i den laveste kvartilen - odds ratio 0,62 (95% KI 0.51-0.76). Stor frokost var assosiert med en signifikant lavere risiko for abdominal fedme (OR, 0,59), hypertensjon (OR, 0,57) og hyperglykemi (OR, 0,56). Dessuten var sen frokost (etter kl. 9) og hyppige måltider (4 eller flere) assosiert med en høyere risiko for metabolsk syndrom.

Forfatterne konkluderer at større og mer energirike frokoster er forbundet med lavere prevalens av metabolsk syndrom blant voksne i Spania. Prospektive studier er nødvendige for å bekrefte disse funnene.