Diabetes type 1(TD1) er en ren insulinmangelsykdom som skyldes en autoimmun destruksjon av betacellene i pankreas. Man antar det skjer en initial interaksjon mellom gener og miljøfaktorer som trigger en immunmediert respons med dannelse av autoantistoffer. Infeksjon med enterovirus under svangerskapet eller i barneårene er assosiert med disposisjon for diabetes type 1 - og en mulig medvirkende årsak til økende insidens. Rotavirusinfeksjon har blitt assosiert med utvikling av TD1.
En studie fra Australia har sett på insidensen av TD1 i de 8 årene før og de 8 årene etter innføringen i 2007 av rutinemessig peroral vaksinering mot rotavirus av alle nyfødte etter 6 ukers alder1.
I perioden fra 2000 til 2015 var det 16.159 tilfeller av TD1 blant 66.066.000 personår av barn i alderen 0-14 år, noe som ga en gjennomsnittlig rate på 12,7 tilfeller per 100.000 barn.
Blant barn i alderen 0-4 år var antall nye tilfeller med TD1 gått ned med 14% etter introduksjonen av rotavirusvaksinen. Blant barn 5-9 og 10-14 år var det ingen endring i antall insidente tilfeller over hele 16-års perioden.
En finsk studie med relativt få tilfeller av TD1 og kortere observasjonstid var inkonklusiv om en sammenheng mellom oral rotavirusvaksinasjon og TD1 eller cøliaki2.
Kilder
Referanser
- Perrett KP, Jachno K, Nolan TM, et al. Association of rotavirus vaccination with the incidence of type 1 diabetes in children. JAMA Pediatr. Published online January 22, 2019. . doi:10.1001/jamapediatrics.2018.4578 DOI
- Vaarala O, Jokinen J, Lahdenkari M, Leino T. Rotavirus vaccination and the risk of celiac disease or type 1 diabetes in Finnish children at early life. Pediatr Infect Dis J. 2017;36(7):674-675. PubMed