KvalitetssjekkBehandling av piriformis syndrom
Behandling av piriformis mangler gode vitenskaplige studier. Derfor finnes det tallrike behandlinger av usikker nytte. Deriblant avlastning. Rådet er at eventuell hard styrketrening bør reduseres.
- At diagnosen er så usikker, gjør det vanskelig å velge behandling. Man kan si at fysioterapi hjelper, men det sier ikke noe presist om hvilken behandling man får. Oftest dreier det seg om tøyning av musklene. Noen foreslår styrketrening som går direkte på de smertefulle områdene. Det synes jeg er litt rart dersom det ikke er påvist svekkelse av de aktuelle musklene i de områdene. Noen bruker trykkbølgebehandling. Noen prøver kortisonbehandling. Ifølge enkelte studier kan det gi smertelindring i tre måneder. Dersom det virkelig hjelper, skulle man tro det ville vare lenger enn det. Ultralydveiledet botulinumbehandling er forsøkt, men det finnes ikke studier på effekten av dette. Alle metodene er altså litt usikre. En mulig siste utvei er kirurgi. Da spalter man muskelen, men jeg kjenner ikke til kirurger i Norge som er spesielt opptatt av dette, sier Sharma.
