Tilstand

Stikk av fjesing eller dvergfjesing

Temaside om Korona

Diagnosen

Fjesing (Trachinus draco)

Fjesing
Fjesing
  • Saltvannsfisk som lever langs norskekysten nord til Trondheims-fjorden på 2-15 meters dyp. Er som regel 10-25 cm lang
  • Fjesingfinner (rygg og gjelle) inneholder gifter som er meget smertefulle ved stikk, men sjelden farlige
  • Smertene er ofte lokalisert til hele armen eller benet som er blitt stukket. Smerten når sitt maksimum etter en 1/2 time
  • Enkelte utvikler en generell uvelhetsfølelse som for eksempel kvalme, hodepine og frysninger
  • Hevelse og rødme rundt stikkstedet er vanlig. Hevelsen kan spre seg og bli omfattende. Det kan ta lang tid før hevelsen går tilbake. Opptil 10 dager er ikke uvanlig
  • Stikket er sjelden farlig for voksne

Dvergfjesing (Echiichthys vipera)

Dvergfjesing
Dvergfjesing
  • Saltvannsfisk som finnes fra Sør-Norge til Kanariøyene og som særlig utgjør et problem på Middelhavskysten på grunn av høyt antall badegjester
  • Kan leve ned til 150 meter, men ligger gjerne nedgravd i sanden i strandkanten, særlig ved fjære. Er som regel mindre enn 15 cm lang
    • I Danmark er det 10-12 tilfeller av stikk årlig, i Spania er inntil 1000 årlige tilfeller rapportert
    • Første gang observert langs strender i Sør-Norge sommeren 2021
  • Symptomene er som ved stikk av fjesing. Kan i sjeldne tilfeller utløse nekrose ved stikkstedet og ev. respiratoriske eller kardielle problemer
    • Ett dødsfall etter stikk er rapportert
    • For de fleste oppstår ingen vedvarende skade

Behandling

Generell behandling (lik for begge arter)

  1. Fjern eventuelle piggrester, og rens såret
  2. Hold den stukne kroppsdelen i så varmt vann som mulig (40-45o C), men unngå skåldeskader
    1. Giften ødelegges ved temperaturer på omkring 40 grader, men effektene av giften kan vedvare i mer enn et døgn uten behandling
  3. Fortsett behandlingen til smertene og hevelsen gir seg, dette tar som regel 20-45 minutter
  4. Etter avsluttet varmtvannsbehandling stelles og renses såret på vanlig måte
  5. Stivkrampevaksine vurderes (gjelder stikksår generelt)

Kontakt lege dersom:

  • Smertene vedvarer til tross for behandlingen
  • Pasienten utvikler redusert allmenntilstand
  • En infeksjon utvikler seg i stikksåret

Kilder

  • Helsedirektoratet: Giftinformasjonen (tlf. 22591300). Nettside besøkt 22.01.2021.
  • Gorman, L. M., Judge, S. J., Fezai, M., Jemaà, M., Harris, J. B., & Caldwell, G. S. (2020). The venoms of the lesser (Echiichthys vipera) and greater (Trachinus draco) weever fish- A review. Toxicon: X, 6, 100025. https://doi.org/10.1016/j.toxcx.2020.100025
  • Borondo JC, Sanz P, Nogué S, Poncela JL, Garrido P, Valverde JL. Fatal weeverfish sting. Hum Exp Toxicol. 2001 Feb;20(2):118-9. doi: 10.1191/096032701668435659.