Video

Dix-Hallpike diagnostisk test

Brukes for å diagnostisere BPPV i bakre kanal (vanligst)

  • Veiledning
    • Pasienten sitter på undersøkelsesbenken med hodet dreid 45° til siden
    • Pasienten legges raskt ned slik at hodet blir hengende utenfor benkekanten
    • Nakken er ekstendert ca. 15°
    • Hodet er fortsatt dreid 45° til siden
    • Øynene er åpne og observeres hele tiden (30-60 sekunder) av undersøker
    • Pasienten setter seg opp
    • Samme manøver på ny, denne gang med hodet vendt mot den andre siden
    • Observasjon i 30-60 sekunder før pasienten sitter opp
  • Tolkning
    • Testen er positiv hvis det kommer vertigo og nystagmus mot laveste øre etter latens på 2-10 sekunder (nystagmus varer > 15 sekunder)
    • Nystagmusretningen er rotatorisk ("torsional") og vertikal ("up beat")
    • Den rotatoriske komponenten slår med rask fase mot det syke øret (slik øyets øvre pol beveger seg)
    • Venstre øre sykdom fører til rotasjon med klokken, høyre øre mot klokken
    • Retningen reverseres når pasienten setter seg opp, men nystagmus og vertigo vil da være svakere
    • Funnet regnes som patognomonisk uavhengig av sykehistorien