Skandinavias største helsenettside
Oppdatert av leger
Utgiver av Norsk Elektronisk Legehåndbok

Jeg er helsepersonell

Oppslagsverk

Førstehjelp Symptomsjekker Symptomer Sykdommer Graviditetsoraklet Animasjoner Skjema og kalkulatorer Kroppen vår Quiz Å leve med Forskning og intervju Ordliste

Emne

Familie

Barn Graviditet Seksualitet og prevensjon

Livsstil

Alternativ medisin Reise Egenomsorg

Trening

Aktivitet og helse Treningsøvelser Videoer

Kosthold

Forebyggende kost og sykdom Ernæring Overvekt/fedme

Psykisk helse

Psykisk egenpleie Psykiske lidelser Rus og avhengighet

Rettigheter og helsetjeneste

Pasientrettigheter Helsetjenesten Om forskning

For helsepersonell

Fra vitenskapen Nytt om legemidler

Om NHI.no

Om NHI.no Kontakt oss E-læring fra NHI Annonser Brukervilkår ved kjøp av NEL-dokumenter Bruk din stemme!

Innhold A-Å

a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z æ ø å

123 Alt innhold

Skandianavias største helsenettside

NHI.no
Skjema og kalkulatorer
Skjema
Geriatri/pleie
OBS demens

...

Send artikkel

Avsenders navn og tittel

Avsenders e-postadresse

Mottakers e-postadresse

Melding

Skjema

OBS-demens

Sist revidert: 27.04.2016

Godkjent av medisinsk redaktør

Vurderingsskjema for eldre med mental svikt og demens

Oppsummering: Grafisk profil av pasientens kognitive funksjonsevne.

Vurderingsskjemaet er beregnet for bruk i institusjon og åpen omsorg

Skjemaet er utviklet av Per Kristian Haugen og Arnfinn Eek

A. Orientering

Hvordan personen klarer å holde seg orientert om tid, sted, egen familie

1. Tidsorientering - måned/årstid

	6	Fungerer uten problemer når det gjelder tidsorientering, kjenner ukedag, måned og år
	5
	4	Kan angi år og måned, men som oftest ikke ukedag/dato
	3
	2	Kan angi riktig årstid
	1
	0	Kan nesten aldri angi riktig årstid

2. Alder (Fødselsår godtas ikke)

	6	Kan alltid oppgi egen alder korrekt
	5
	4	Tar av og til feil av egen alder, men kan som oftest oppgi tilnærmet riktig alder (+/-2 år)
	3
	2	Opplever som oftest seg selv som gammel, men tar feil av alderen (+/- 15 år)
	1
	0	Ikke orientert om egen alder

3A. Sted (Institusjonsbeboere)

	6	Kan angi riktig navn på institusjon
	5
	4	Kan angi "sykehjem", "sykehus", institusjon som oppholdssted
	3
	2	Kan av og til angi riktig sted ("sykehjem" o.l.)
	1
	0	Kan ikke oppgi riktig sted

3B. Sted (Hjemmeboende)

	6	Kan oppgi egen adresse (gatenavn, postnummer, tettsted)
	5
	4	Kan angi den nåværende boligens beliggenhet (sted/tettsted/bydel)
	3
	2	Oppfatter nåværende bolig som eget hjem
	1
	0	Oppfatter ikke nåværende bolig som eget hjem

4. Egen familie

	6	Er godt orientert om sin egen familie og nære venners nåværende situasjon. (Kjenner navn, sivilstand, bosted til f.eks. søsken, barn, barnebarn og oldebarn.)
	5
	4	Kan alltid oppgi navn på nærmeste pårørende eller gode venner. Kjenner igjen søsken, barn og barnebarn
	3
	2	Kjenner nærmeste pårørende
	1
	0	Kjenner ikke igjen nærmeste pårørende

5. Egen identitet

	6	Er klar over sin bakgrunn som yrke, sivilstand, tidligere arbeidsplasser og bosteder
	5
	4	Kan oppgi bakgrunnsopplysninger om yrke, sivilstand, tidligere arbeidsplasser og fødselsdato
	3
	2	Kan oppgi bare enkelte fragmenter om egen bakgrunn
	1
	0	Kan ikke oppgi detaljer om egen person

6A. Avdelingsmiljøet (Institusjonsboende)

	6	Finner alltid fram til alle rom i avdelingen og er orientert om hva som ligger i skuffer og skap på eget rom
	5
	4	Finner alltid fram til WC, eget rom og spiserom
	3
	2	Kan av og til finne fram til WC, eget rom og spiserom
	1
	0	Finner ikke fram i avdelingen (unntatt ved prøving og feiling)

6B. Bomiljøet (Hjemmeboende)

	6	Finner fram i nærmiljøet og til egen bolig. Finner fram til og i alle rom i eget hus/leilighet og er orientert om hva som ligger i skuffer og skap
	5
	4	Finner fram til de ulike rom i egen bolig
	3
	2	Har som oftest vanskeligheter med å finne fram i egen bolig
	1
	0	Finner ikke fram i egen bolig

B. Hukommelse

Det vil si å kunne huske fra situasjoner/hendelser både fra nåtid og tidligere i livet

7. Nærhukommelse (Aktuell situasjon)

	6	Husker alltid vesentlige hendelser fra dag til dag detaljert og sammenhengende
	5
	4	Husker som oftest detaljert fra viktige/spesielle hendelser fra dag til dag (f.eks. fødselsdager, besøk fra pårørende)
	3
	2	Kan noen ganger huske enkelte fragmenter fra viktige/spesielle hendelser fra dag til dag
	1
	0	Husker ikke fra dag til dag

8. Fjernhukommelse (Tidligere i livet)

	6	Husker detaljert, presist og sammenhengende fra viktige/spesielle hendelser tidligere i livet
	5
	4	Husker som oftest noen detaljer fra hendelser tidligere i livet
	3
	2	Husker noen enkeltdetaljer fra hendelser tidligere i livet
	1
	0	Husker omtrent ikke fra tidligere i livet

C. Språk og kommunikasjon

Det vil si å oppfatte og formidle tale og budskap. Dette innbefatter språkforståelse, flytende tale og benevning

9. Språkforståelse

	6	Forstår og kan delta aktivt og normalt i samtale om generelle tema som f.eks. samfunnsforhold
	5
	4	Forstår meningsinnholdet i en normal, dagligdags samtale
	3
	2	Oppfatter innholdet i enkle setninger
	1
	0	Oppfatter kun enkeltord

10. Taleflyt

	6	Bruker sammensatte setninger med normal flyt i talen. Utrykker seg presist. Ikke ordletingsproblemer
	5
	4	Kan noen ganger bruke ufullstendige setninger eller ha problemer med å finne enkelte ord
	3
	2	Som oftest vanskelig for å snakke i hele setninger. Uttrykker seg som oftest med enkeltord
	1
	0	Snakker ikke

11. Skriving

	6	Skriver sammenhengende tekst (f.eks. brev)
	5
	4	Skriver enkeltsetninger (ikke diktat)
	3
	2	Skriver enkeltord (inkl. eget navn)
	1
	0	Kan ikke skrive

D. Oppfatte og forstå

Det vil si evne til å få tak i hva hendelser og situasjoner går ut på, og forstå og holde tråden i det som skjer i situasjoner som varer over tid

12. Våkenhet om dagen

	6	Våken om dagen
	5
	4	Døsig noen ganger om dagen
	3
	2	Døsig store deler av dagen, kan sovne under samtale
	1
	0	Sover størstedelen av dagen

13. Forstår klokka

	6	Forstår og leser klokka korrekt, slik at det aldri er problem med at tidspunktet knyttes til tid på dagen
	5
	4	Leser riktig klokkeslett (timer, minutter), men knytter ikke klokkeslettet til riktig tid på dagen
	3
	2	Vansker med å lese klokka (f.eks. leser bare timer)
	1
	0	Leser ikke klokka

E. Selvhjelp

14. Personlig hygiene

	6	Ingen vansker med personlig hygiene. Kan vaske og stelle seg uten muntlig eller fysisk hjelp
	5
	4	Vasker seg selv når situasjonen tilrettelegges og det gis muntlig rettledning eller støtte
	3
	2	Vasker seg ufullstendig. Trenger konkret hjelp, selv når situasjonen tilrettelegges
	1
	0	Må ha hjelp til alt vask og stell

15. Av- og påkledning

	6	Ingen vansker ved av- og påkledning. Kan kle av/på seg uten muntlig eller fysisk hjelp
	5
	4	Kler av/på seg når situasjonen tilrettelegges og det gis muntlig rettledning eller støtte
	3
	2	Kler ufullstendig av/på seg. Trenger konkret hjelp, selv når situasjonen tilrettelegges
	1
	0	Må ha hjelp til all påkledning

16. Måltider

	6	Ingen problemer under spising
	5
	4	Noe problemer med spising, f.eks. vansker med bruk av bestikk, men spiser uten muntlig eller fysisk hjelp/tilrettelegging
	3
	2	Spiser selv når situasjonen tilrettelegges og/eller det gis muntlig hjelp/støtte
	1
	0	Må helt eller delvis mates

17. Kontinens

	6	Kontinent dag/natt
	5
	4	Som oftest kontroll på vannlating både dag og natt (inkontinent mindre enn 3 ganger pr. uke, dag/natt)
	3
	2	Inkontinent for urin om natten, som oftest kontroll på vannlating om dagen
	1
	0	Inkontinent for urin og avføring

F. Følelsesmessig fungering

18. Stemningsleie

	6	Normalt stemningsleie
	5
	4	Lett senket stemningsleie, i uker trist eller nedfor
	3
	2	Moderat senket stemningsleie, virker som oftest trist og nedfor
	1
	0	Alvorlig senket stemningsleie, nesten alltid fortvilet

19. Irritasjon/utagering

	6	Adekvate reaksjoner
	5
	4	Kan av og til bli irritert og sint, kan skjelle ut personer rundt seg tilsynelatende uten grunn
	3
	2	Ofte sint og oppfarende. Kan være truende/krevende overfor personer rundt seg, eller ødelegge ting
	1
	0	Kan gå fysisk til angrep på personalet og medpasienter

20. Angst

	6	Virker normalt trygg i dagliglivet
	5
	4	Kan bli engstelig i nye situasjoner, ved undersøkelser, i møte med nye mennesker e.l.
	3
	2	Ofte engstelig i hverdagssituasjoner
	1
	0	Er nesten alltid redd og engstelig og/eller ofte panikkreaksjoner

21. Rastløshet/uro

	6	Ikke rastløs og urolig
	5
	4	Av og til rastløs og urolig
	3
	2	Som oftest rastløs og urolig når våken
	1
	0	Kontinuerlig rastløs og urolig. Går hele tiden rundt dersom det er fysisk mulig, eller er hele tiden urolig i stol eller seng

22. Initiativ

	6	Tar selv initiativ og ansvar for å utføre daglige aktiviteter som f.eks. telefonere, skrive brev, handle, vaske opp, lese, se på TV, høre radio, håndarbeid
	5
	4	Må som oftest hjelpes til å komme i gang med daglige aktiviteter, men lar seg lett motivere til å gjøre noe
	3
	2	Trenger kontinuerlig motivering for å utføre daglige aktiviteter
	1
	0	Ikke aktiv i daglige aktiviteter selv med kontinuerlig motivering

G. Sosial fungering

Det vil si hvordan personen fungerer sammen med andre mennesker

23. Deltagelse i sosial aktivitet

	6	Tar initiativ til samvær med andre
	5
	4	Deltar i sosialt samvær satt i gang av andre
	3
	2	Passiv deltagelse, følger med i det som foregår
	1
	0	Deltar ikke i sosial aktivitet

24. Forhold til naboer/medbeboere

	6	Har et godt forhold til en eller flere naboer/medbeboere. Er ofte sammen - gjør ting sammen
	5
	4	Er av og til sammen med naboer/medbeboere, ingen spesielle kontakter
	3
	2	Sammen med naboer/medbeboere kun når det tilrettelegges av andre
	1
	0	Ikke sammen med andre

Sum OBS:

Ta meg til toppen

Til forsiden av NHI.no

Kontaktinformasjon

Norsk helseinformatikk AS

Granåsveien 9

7069 Trondheim

Tlf: 73 89 47 50

Fax: 73 89 47 51

Brukerstøtte/tilbakemeldinger

Send forespørsel / tilbakemelding

Informasjon

Om oss

Om annonsering på NHI.no

Om informasjonskapsler (cookies)

Om redaksjonen

Ansvarlig redaktør

Terje Johannessen

Redaktør NHI.no

Merethe Kvam

Hold deg oppdatert

Facebook
Meld deg på nyhetsbrev
RSS

NHI.no

© 2017 Norsk Helseinformatikk AS. Alle rettigheter er reservert. All informasjon på NHI.no er laget for å gi deg generell kunnskap og er ingen erstatning for innhenting av medisinsk råd eller behandling hos helsepersonell. Dersom du er syk eller trenger medisinsk hjelp av andre grunner, bør du oppsøke lege. NHI er uten ansvar for innholdet på eksterne websteder det er lenket til. Vi tillater ikke reklame for behandlere/ behandlingsmetoder i kommentarfeltene. Alle slike innlegg vil bli slettet.

Send forespørsel / tilbakemelding

Navn

E-postadresse

Hva gjelder din henvendelse?

Emne

Melding

Er du helsepersonell?

Ved å oppgi dette kan du få bedre tilpasset innhold etter om du har formell helsefaglig kompetanse eller ikke.