OBS demens - NHI.no

Denne funksjonen er fjernet av personvernshensyn.

Hvis du vil sende informasjon til en pasient skal dette skje med sikker kommunikasjon på sikkerhetsnivå 4. Dette tilbys ikke via NEL, men bør skje via den foretrukne kommunikasjonskanalen legekontoret benytter.

Du kan laste ned pasientinformasjoner fra NEL som PDF ved å trykke utskriftsknappen til høyre og velg lagre som PDF som utskriftsmetode.

	6	Fungerer uten problemer når det gjelder tidsorientering, kjenner ukedag, måned og år
	5
	4	Kan angi år og måned, men som oftest ikke ukedag/dato
	3
	2	Kan angi riktig årstid
	1
	0	Kan nesten aldri angi riktig årstid

	6	Kan alltid oppgi egen alder korrekt
	5
	4	Tar av og til feil av egen alder, men kan som oftest oppgi tilnærmet riktig alder (+/-2 år)
	3
	2	Opplever som oftest seg selv som gammel, men tar feil av alderen (+/- 15 år)
	1
	0	Ikke orientert om egen alder

	6	Kan angi riktig navn på institusjon
	5
	4	Kan angi "sykehjem", "sykehus", institusjon som oppholdssted
	3
	2	Kan av og til angi riktig sted ("sykehjem" o.l.)
	1
	0	Kan ikke oppgi riktig sted

	6	Kan oppgi egen adresse (gatenavn, postnummer, tettsted)
	5
	4	Kan angi den nåværende boligens beliggenhet (sted/tettsted/bydel)
	3
	2	Oppfatter nåværende bolig som eget hjem
	1
	0	Oppfatter ikke nåværende bolig som eget hjem

	6	Er godt orientert om sin egen familie og nære venners nåværende situasjon. (Kjenner navn, sivilstand, bosted til f.eks. søsken, barn, barnebarn og oldebarn.)
	5
	4	Kan alltid oppgi navn på nærmeste pårørende eller gode venner. Kjenner igjen søsken, barn og barnebarn
	3
	2	Kjenner nærmeste pårørende
	1
	0	Kjenner ikke igjen nærmeste pårørende

OBS-demens

Vurderingsskjema for eldre med mental svikt og demens

A. Orientering

1. Tidsorientering - måned/årstid

2. Alder (Fødselsår godtas ikke)

3A. Sted (Institusjonsbeboere)

3B. Sted (Hjemmeboende)

4. Egen familie

5. Egen identitet

6A. Avdelingsmiljøet (Institusjonsboende)

6B. Bomiljøet (Hjemmeboende)

B. Hukommelse

7. Nærhukommelse (Aktuell situasjon)

8. Fjernhukommelse (Tidligere i livet)

C. Språk og kommunikasjon

9. Språkforståelse

10. Taleflyt

11. Skriving

D. Oppfatte og forstå

12. Våkenhet om dagen

13. Forstår klokka

E. Selvhjelp

14. Personlig hygiene

15. Av- og påkledning

16. Måltider

17. Kontinens

F. Følelsesmessig fungering

18. Stemningsleie

19. Irritasjon/utagering

20. Angst

21. Rastløshet/uro

22. Initiativ

G. Sosial fungering

23. Deltagelse i sosial aktivitet

24. Forhold til naboer/medbeboere

Sum OBS:

	6	Er klar over sin bakgrunn som yrke, sivilstand, tidligere arbeidsplasser og bosteder
	5
	4	Kan oppgi bakgrunnsopplysninger om yrke, sivilstand, tidligere arbeidsplasser og fødselsdato
	3
	2	Kan oppgi bare enkelte fragmenter om egen bakgrunn
	1
	0	Kan ikke oppgi detaljer om egen person

	6	Finner alltid fram til alle rom i avdelingen og er orientert om hva som ligger i skuffer og skap på eget rom
	5
	4	Finner alltid fram til WC, eget rom og spiserom
	3
	2	Kan av og til finne fram til WC, eget rom og spiserom
	1
	0	Finner ikke fram i avdelingen (unntatt ved prøving og feiling)

	6	Finner fram i nærmiljøet og til egen bolig. Finner fram til og i alle rom i eget hus/leilighet og er orientert om hva som ligger i skuffer og skap
	5
	4	Finner fram til de ulike rom i egen bolig
	3
	2	Har som oftest vanskeligheter med å finne fram i egen bolig
	1
	0	Finner ikke fram i egen bolig

	6	Husker alltid vesentlige hendelser fra dag til dag detaljert og sammenhengende
	5
	4	Husker som oftest detaljert fra viktige/spesielle hendelser fra dag til dag (f.eks. fødselsdager, besøk fra pårørende)
	3
	2	Kan noen ganger huske enkelte fragmenter fra viktige/spesielle hendelser fra dag til dag
	1
	0	Husker ikke fra dag til dag

	6	Husker detaljert, presist og sammenhengende fra viktige/spesielle hendelser tidligere i livet
	5
	4	Husker som oftest noen detaljer fra hendelser tidligere i livet
	3
	2	Husker noen enkeltdetaljer fra hendelser tidligere i livet
	1
	0	Husker omtrent ikke fra tidligere i livet

	6	Forstår og kan delta aktivt og normalt i samtale om generelle tema som f.eks. samfunnsforhold
	5
	4	Forstår meningsinnholdet i en normal, dagligdags samtale
	3
	2	Oppfatter innholdet i enkle setninger
	1
	0	Oppfatter kun enkeltord

	6	Bruker sammensatte setninger med normal flyt i talen. Utrykker seg presist. Ikke ordletingsproblemer
	5
	4	Kan noen ganger bruke ufullstendige setninger eller ha problemer med å finne enkelte ord
	3
	2	Som oftest vanskelig for å snakke i hele setninger. Uttrykker seg som oftest med enkeltord
	1
	0	Snakker ikke

	6	Skriver sammenhengende tekst (f.eks. brev)
	5
	4	Skriver enkeltsetninger (ikke diktat)
	3
	2	Skriver enkeltord (inkl. eget navn)
	1
	0	Kan ikke skrive

	6	Våken om dagen
	5
	4	Døsig noen ganger om dagen
	3
	2	Døsig store deler av dagen, kan sovne under samtale
	1
	0	Sover størstedelen av dagen

	6	Forstår og leser klokka korrekt, slik at det aldri er problem med at tidspunktet knyttes til tid på dagen
	5
	4	Leser riktig klokkeslett (timer, minutter), men knytter ikke klokkeslettet til riktig tid på dagen
	3
	2	Vansker med å lese klokka (f.eks. leser bare timer)
	1
	0	Leser ikke klokka

	6	Ingen vansker med personlig hygiene. Kan vaske og stelle seg uten muntlig eller fysisk hjelp
	5
	4	Vasker seg selv når situasjonen tilrettelegges og det gis muntlig rettledning eller støtte
	3
	2	Vasker seg ufullstendig. Trenger konkret hjelp, selv når situasjonen tilrettelegges
	1
	0	Må ha hjelp til alt vask og stell

	6	Ingen vansker ved av- og påkledning. Kan kle av/på seg uten muntlig eller fysisk hjelp
	5
	4	Kler av/på seg når situasjonen tilrettelegges og det gis muntlig rettledning eller støtte
	3
	2	Kler ufullstendig av/på seg. Trenger konkret hjelp, selv når situasjonen tilrettelegges
	1
	0	Må ha hjelp til all påkledning

	6	Ingen problemer under spising
	5
	4	Noe problemer med spising, f.eks. vansker med bruk av bestikk, men spiser uten muntlig eller fysisk hjelp/tilrettelegging
	3
	2	Spiser selv når situasjonen tilrettelegges og/eller det gis muntlig hjelp/støtte
	1
	0	Må helt eller delvis mates

	6	Kontinent dag/natt
	5
	4	Som oftest kontroll på vannlating både dag og natt (inkontinent mindre enn 3 ganger pr. uke, dag/natt)
	3
	2	Inkontinent for urin om natten, som oftest kontroll på vannlating om dagen
	1
	0	Inkontinent for urin og avføring

	6	Normalt stemningsleie
	5
	4	Lett senket stemningsleie, i uker trist eller nedfor
	3
	2	Moderat senket stemningsleie, virker som oftest trist og nedfor
	1
	0	Alvorlig senket stemningsleie, nesten alltid fortvilet

	6	Adekvate reaksjoner
	5
	4	Kan av og til bli irritert og sint, kan skjelle ut personer rundt seg tilsynelatende uten grunn
	3
	2	Ofte sint og oppfarende. Kan være truende/krevende overfor personer rundt seg, eller ødelegge ting
	1
	0	Kan gå fysisk til angrep på personalet og medpasienter

	6	Virker normalt trygg i dagliglivet
	5
	4	Kan bli engstelig i nye situasjoner, ved undersøkelser, i møte med nye mennesker e.l.
	3
	2	Ofte engstelig i hverdagssituasjoner
	1
	0	Er nesten alltid redd og engstelig og/eller ofte panikkreaksjoner

	6	Ikke rastløs og urolig
	5
	4	Av og til rastløs og urolig
	3
	2	Som oftest rastløs og urolig når våken
	1
	0	Kontinuerlig rastløs og urolig. Går hele tiden rundt dersom det er fysisk mulig, eller er hele tiden urolig i stol eller seng

	6	Tar selv initiativ og ansvar for å utføre daglige aktiviteter som f.eks. telefonere, skrive brev, handle, vaske opp, lese, se på TV, høre radio, håndarbeid
	5
	4	Må som oftest hjelpes til å komme i gang med daglige aktiviteter, men lar seg lett motivere til å gjøre noe
	3
	2	Trenger kontinuerlig motivering for å utføre daglige aktiviteter
	1
	0	Ikke aktiv i daglige aktiviteter selv med kontinuerlig motivering

	6	Tar initiativ til samvær med andre
	5
	4	Deltar i sosialt samvær satt i gang av andre
	3
	2	Passiv deltagelse, følger med i det som foregår
	1
	0	Deltar ikke i sosial aktivitet

	6	Har et godt forhold til en eller flere naboer/medbeboere. Er ofte sammen - gjør ting sammen
	5
	4	Er av og til sammen med naboer/medbeboere, ingen spesielle kontakter
	3
	2	Sammen med naboer/medbeboere kun når det tilrettelegges av andre
	1
	0	Ikke sammen med andre