Informasjon, tilstand

Brennkopper

Brennkopper er en overflatisk betennelse i huden. Det er en av de vanligste hudinfeksjonene hos barn.

Brennkopper

Hopp til innhold

Hva er brennkopper?

Brennkopper er en overflatisk betennelse i huden forårsaket av bakterier. Sykdommen har et typisk utseende med sår med gulaktig skorpe som det kan renne gul væske fra. En spesiell type brennkopper har væskefylte blemmer (bulløs impetigo). Blemmene revner ganske fort og etterlater en glatt, blank sårflate. Utslettet gir en mild kløe.

Brennkopper oppstår helst på utildekkede hudområder som ansikt, hodebunn og hender. Sykdommen forekommer helst om sommeren og tidlig på høsten, noe som har sammenheng med blant annet lettere bekledning, mer hudkontakt og høyere fuktighet og varme. Sykdommen forårsakes av at visse typer bakterier (stafylokokker eller streptokokker) trenger inn gjennom små sår i huden og gir en betennelse. Det skilles mellom en overflatisk type (70%) og en blæredannende type (bulløs impetigo).

Brennkopper er mest vanlig hos spedbarn og småbarn, men tilstanden kan forekomme i alle aldersgrupper.

Forekomsten av brennkopper økte kraftig i Norge og de skandinaviske land fram mot 2004. De siste årene har tilstanden gradvis blitt mindre hyppig.

Smittefare

Brennkopper er en ufarlig sykdom, og gir vanligvis bare beskjedne plager. Sykdommen er imidlertid smittsom, og den kan spre seg til andre dersom man ikke tar forholdsregler. Smitten skjer ved at sårvæske (som kan inneholde store mengder bakterier) overføres til andre hudområder via fingrene (f. eks. på grunn av kløe), til andre personer ved hudkontakt, eller via gjenstander. Spesielt er barnehager og skoler utsatt for utbrudd dersom man ikke er nøye nok med håndtering av de enkelte tilfellene.

Barnehage/dagmamma

Barn må holdes hjemme fra barnehage til brennkoppene er under kontroll, for å unngå smitte til andre barn. Dersom brennkoppene kan tildekkes med plaster, vil de ikke smitte. Ved mange og eventuelt store brennkopper bør disse være tørre før barna kan gå i barnehage. Generelt gjelder at smittefaren raskt blir ubetydelig etter at antibiotikabehandling er startet. Barn kan derfor gå i barnehage ett døgn etter slik behandling er igangsatt. Vurdering av dette bør eventuelt gjøres i samråd med lege. Tilsvarende forholdsregler er også naturlig for skolebarn, men jo eldre barna er, jo lettere vil det være å holde sårene under kontroll.

Håndtering av utbrudd

Ved utbrudd i barnehager eller skoler må god og systematisk håndhygiene innskjerpes. Det bør videre sørges for bruk av engangshåndklær/kluter, for daglig vask av leker og lignende, og vask (eventuelt desinfeksjon) av felles kontaktpunkter. Vask må i det minste foretas med såpe og vann. I tilfeller der det er viktig å få rask kontroll med situasjonen, kan bruk av klorin eller isopropylalkohol til desinfeksjon av felles kontaktpunkter, være nødvendig.

Kontakt lege

Dersom en mistenker brennkopper, bør lege kontaktes. Legen vil gi råd om hvordan man skal forholde seg og gi den nødvendige behandling. De viktigste tiltakene for å forhindre videre smittespredning er god sårrens (vask med såpe og vann 2-3 ganger om dagen) og tildekking av sårene, skjerpet håndhygiene (håndvask !), og skjerpet renhold. Rask og effektiv behandling av de enkelte sykdomstilfellene er også viktig for å hindre smittespredning. En god regel for å unngå å bli smittet er å stelle godt med småsår i huden, blant annet gjennom å vaske, eventuelt med desinfiserende sårvann som klorheksidin.

Diagnostikk

Diagnosen stilles på bakgrunn av utslettets typiske utseende: Små væskende områder blir etter hvert dekket med brungule skorper. Dersom det er tvil om diagnosen, kan lege eller helsesøster ta dyrkningsprøve fra sårene. Blemmedannende brennkopper (bulløs impetigo) rammer helst de minste barna.

Behandling

Brennkopper er en smittsom sykdom, men den er som regel helt ufarlig. Mange tilfeller går over av seg selv med god rengjøring.

  • Vanlig rengjøring med såpe og mye/rennende vann anbefales
  • Tykke skorper bør bløtes opp ved bad eller bruk av omslag, og deretter fjernes. Fastsittende skorper skal ikke fjernes.
  • Dersom det er få og små brennkopper i et avgrensa område, anbefales å vaske med såpe og vann, eventuelt klorhexidin til store barn eller voksne, og deretter legge på tørre bandasjer - 2-3 ganger daglig
  • Er det flere - men ikke svært mange - brennkopper på ett område av kroppen, anbefales i tillegg å smøre antiseptisk salve (eks. Brulidin) på sårene etter vask med klorhexidin
  • Er det mange brennkopper, ev. på flere områder av kroppen, anbefales i tillegg til ovenstående også å bruke antibiotika tabletter eller mikstur (reseptbelagt). Dersom det er brennkopper med blemmer, anbefales det også å bruke antibiotika

Gjenstridige tilfeller av brennkopper, eller stadige tilbakefall, kan skyldes at de sykdomsframkallende bakteriene har etablert seg på kroppen, vanligvis vil dette være ytterst i neseåpningen. Derfor anbefales i noen tilfeller å smøre (bruk f.eks. Q-tip) den antiseptiske salven på innsiden av nesen. Dette gjøres to ganger om dagen så lenge hudutslettet behandles, og deretter noen ganger per uke i flere uker etter avsluttet lokalbehandling. Det kan også tenkes at andre familiemedlemmer er "vert" for mikroben i tilfeller man ikke får bukt med infeksjonen. Da kan det være aktuelt å gi "nesebehandling" til alle familiemedlemmene en periode.

Forebyggende tiltak

God håndhygiene er det viktigste forebyggende tiltaket. Individer i en familie eller sosial gruppe hvor det er utbrudd av brennkopper, bør ha separate håndklær og kluter. Nøye tildekking av utslett reduserer smitterisiko.

Vil du vite mer?