Informasjon

Enkoprese - barn uten kontroll over avføringen

Temaside om Korona

Årsaker

Primær, ekte enkoprese skyldes ofte en kombinasjon av to eller flere faktorer:

  • Arvelig anlegg. Problemet har ofte forekommet hos andre i familien.
  • Forsinket modning av de innebygde mekanismene som regulerer avføring.
  • For streng eller lite konsekvent renslighetstrening.
  • Fysiske eller psykiske overgrep.
  • Dårlige kostholds- og toalettvaner.

Typisk for sekundær enkoprese er at barnet holder igjen og holder på avføringen, vil ikke gå på do. Det medfører at avføringen hoper seg opp i tykktarmen og endetarmen, den blir tørr og hard, vanskelig å tømme ved dobesøk, det oppstår forstoppelse. Jo lengre avføringen blir i tarmen, jo vanskeligere blir det for barnet å presse den ut. Når tarmen er full av tettpakket avføring, vil flytende avføring kunne renne forbi den faste massen, ut av endetarmen og i underbuksen.

Kompliserende faktorer kan være sår og rifter i eller rundt endetarmsåpningen som følge av den harde avføringen. Disse vil gjøre toalettbesøket smertefullt for barnet, som derfor forsøker å holde seg. Barnet kommer da inn i en vond sirkel hvor det etter hvert blir så stor forstoppelse at det medfører lekkasje av avføring.

Vanlige årsaker til forstoppelse er å holde igjen avføringen på grunn av frykt for å bruke toalettet (særlig når barnet er borte) eller at barnet ikke ønsker å avbryte leken, spiser for lite fiberholdig mat eller drikker for lite. Noen ganger kan kumelkallergi eller det å drikke for mye melk føre til forstoppelse, selv om melkeallergi oftere gir diaré.

Psykisk stress kan også utløse enkoprese. Et barn kan oppleve stress fra for tidlig toalettrening eller som følge av viktige livshendelser, for eksempel at foreldrene skilles, fødsel av et søsken, flytting.

Forrige side Neste side