Vesikoureteral refluks

Diagnostikk

Urinveisinfeksjon med feber hos spedbarn og stadige urinveisinfeksjoner hos småbarn gir mistanke om tilstanden. Man finner ikke noe galt ved vanlig undersøkelse av barnet. Urinprøver viser at det foreligger infeksjon, og dyrkning av urinen gir oppvekst av bakterier.

Det anbefales utredning med tanke på refluks hos alle barn som får akutt urinveisinfeksjon med feber. Utredning er også aktuelt dersom barnet har gjentatte urinveisinfeksjoner.

Diagnosen kan kun stilles på grunnlag av bildediagnostikk:

• Ultralyd av nyrer kan vise utvidelse eller endring av urinledere og nyrebekken. Denne undersøkelsen er førstevalg, blant annet fordi den ikke medfører noen form for stråling.
• Røntgen-undersøkelse under vannlating (MUCG), med kontrast i urinblæren, kan påvise urin som strømmer i feil retning.
• I unntakstilfeller er det nødvendig med isotop- eller røntgenundersøkelse av nyrene.