Informasjon

Solflekker, solar lentigo

Solflekker eller solar lentigo er en type pigmentflekker som skyldes kronisk eksponering for sol. De fleste får slike flekker med årene. Det er en godartet tilstand.

Hopp til innhold

Hva er solar lentigo?

Solflekker eller solar lentigo er en type pigmentflekker som skyldes kronisk eksponering for sol. Tilstanden betegnes også "leverflekker" eller alderdomsflekker, lentigo senilis - fordi forekomsten øker med årene. Det er en godartet tilstand. Den økte pigmenteringen kan variere fra lys til mørk brun, men den enkelte pigmentflekken er ensartet, homogen.

Solflekk
Solflekk

Pigmentforandringene forekommer hyppigst blant hvite mennesker som har vært kronisk soleksponerte, og forekomsten øker med alderen. I USA finnes solar lentigo hos over 90% av hvite over 60 år og hos 20% av hvite under 35 år. Forekomsten har økt i vår del av verden etter at det er blitt vanligere å ta sol året rundt i solstudioer.

Årsak

Årsaken er sterk og/eller langvarig eksponering for sol. Det ultrafiolette sollyset påvirker pigmentcellene i huden, melanocyttene, slik at de flekkvis produserer mer fargestoff, melanin. Hos noen foreligger en arvelig disposisjon for tilstanden.

Selv om betegnelsen "leverflekker" brukes av noen, har tilstanden ingenting med leversykdom å gjøre.

Diagnostikk

Diagnosen stilles på grunnlag av de typiske hudforandringene. Lysebrune til mørke flekker oppstår på soleksponerte steder som ansiktet og håndryggene omgitt av normal hud. Flekkene kan utvikles gradvis over mange år, men de kan også oppstå over kort tid. Solseng-lentigo er en form for lentigo som forekommer hyppig blant ivrige soltilbedere som hyppig bruker solsenger i solstudio.

Pigmentforandringene er flate, ovale og jevnt pigmenterte flekker på områder med kronisk soleksponering - spesielt i ansiktet, på håndryggene, skuldrene og ryggen. Fargen på flekkene kan variere fra lysbrun til mørk brun, mørkfargen kan tilta med årene. Flekkene er i starten mindre enn 5 mm i diameter, med tiden øker de i antall og størrelse. Mange flekker smelter sammen og lager større flekker.

Enhver pigmentforandring som har endret farge eller som hever seg over hudoverflaten, ev. det oppstår en knute i, bør det tas vevsprøve av.

Behandling

Ingen behandling er nødvendig med mindre pasienten ønsker flekkene fjernet av kosmetiske grunner.

Hos hudlege (eventuelt allmennlege) kan tilstanden behandles med flytende nitrogen (kryokirurgi). Den kalde oppløsningen påføres i 5 sekunder eller mindre. Pigmentcellene er meget følsomme for flytende nitrogen og ødelegges lett ved slik kuldebehandling. Flekkene kan bli blekere enn omgivende hud etter behandling (hypopigmentering).

Laser har også vist seg effektiv i behandlingen av lentigo.

Solbeskyttelse og solkrem med høy solfaktor forebygger utvikling av solar lentigo, men fører ikke til tilbakegang av allerede oppståtte flekker.

Prognose

Solar lentigo utvikler seg vanligvis langsomt over år, men tilstanden kan i noen tilfeller komme i løpet av kort tid. Det er en godartet tilstand, men ved påfallende pigmentendringer bør lege konsulteres.

Vil du vite mer?

Kilder

Referanser

  1. Goldstein BG, Goldstein AO. Benign neoplasms of the skin. UpToDate, last updated Sept 4, 2007. UpToDate
  2. Schwartz RA, Okulicz JF, Jozwiak S. Lentigo. eMedicine, last updated May 1, 2008.
  3. Derancourt C, Bourdon-Lanoy E, Grob JJ, Guillaume JC, Bernard P, Bastuji-Garin S. Multiple large solar lentigos on the upper back as clinical markers of past severe sunburn: a case-control study. Dermatology 2007; 214: 25-31. PubMed
  4. Roth DE, Hodge SJ, Callen JP. Possible ultraviolet A-induced lentigines: a side effect of chronic tanning salon usage. J Am Acad Dermatol 1989; 20: 950-4. PubMed
  5. Salisbury JR, Williams H, du Vivier AW. Tanning-bed lentigines: ultrastructural and histopathologic features. J Am Acad Dermatol 1989; 21: 689-93. PubMed
  6. Williams HC, Salisbury J, Brett J, du Vivier A. Sunbed lentigines. Br Med J (Clin Res Ed) 1988; 296: 1097. PubMed
  7. Leroy D, Dompmartin A, Dubreuil A, Louvet S. Cryotherapy of PUVA lentigines. Br J Dermatol 1996; 135: 988-90. PubMed
  8. Ortonne JP, Pandya AG, Lui H, Hexsel D. Treatment of solar lentigines. J Am Acad Dermatol 2006; 54(5 Suppl 2): 262-71.
  9. Bukvic Mokos Z, Lipozencic J, Pasic A, Fattorini I. Laser therapy for solar lentigines: review of the literature and case report. Acta Dermatovenerol Croat 2006; 14: 81-5. PubMed
  10. Chan HH, Fung WK, Ying SY, Kono T. An in vivo trial comparing the use of different types of 532 nm Nd:YAG lasers in the treatment of facial lentigines in Oriental patients. Dermatol Surg 2000; 26: 743-9. PubMed
  11. Thompson SC, Jolley D, Marks R. Reduction of solar keratoses by regular sunscreen use. N Engl J Med 1993; 329: 1147. New England Journal of Medicine