Informasjon

Pompholyx

Pompholyx er en tilbakevendende eller kronisk hudsykdom på håndflater og fingre (80%), på føttene og tærne (10%) eller begge steder (10%).

Hopp til innhold

Hva er pompholyx?

Pompholyx er en hudsykdom som finnes på hendene og i noen tilfeller på føttene. Utslettet består av små eller større væskefylte blemmer og eventuell rødflammethet i huden. Et eldre navn på tilstanden er dyshidrotisk eksem, men dette navnet brukes sjeldnere i dag.

Tilstanden er ikke uvanlig, og den kan være vanskelig å skille fra ordinært håndeksem. Vi regner med at 5-20% av alle med håndeksem egentlig har pompholyx. Tilstanden er vanligere i varmere klima, samt om våren og sommeren, og den forekommer i alle aldre uten kjønnsforskjell.

Årsak

Årsaken er ukjent, men det antas å være flere medvirkende faktorer. Tilstanden oppfattes som en reaksjon på ulike indre (i kroppen) og ytre faktorer. Dyshidrotisk eksem synes ofte forbundet med andre hudsykdommer som barneeksem, kontakteksem, metallallergi, soppinfeksjon, bakterieinfeksjon, miljøfaktorer og følelsesmessig stress. Nikkelallergi synes i mange tilfeller å være en viktig underliggende faktor.

Symptomer

Kløe i hender og eventuelt føtter og plutselig utbrudd av blemmer er typisk for tilstanden. Brennende smerte eller kløe oppleves noen ganger før blemmene dukker opp. Det dreier seg ofte om periodevise plager, og periodene varierer i hyppighet fra én per måned til en gang per år. Ulike faktorer kan være utløsende for utbruddene:

  • Følelsesmessig stress
  • Personlig eller familiær allergisk sykdom
  • Visse yrkeseksponeringer
  • Nylig eksponering for kontaktallergener, for eksempel fra smykker

Det foreligger symmetriske utbrudd av klare små blemmer (vesikler) og/eller større blemmer (bullae) i håndflatene og på sidene av fingrene. Men føtter, fotsåler og sidene av tærne kan også være rammet i 10-20% av tilfellene. Blemmene ligger dypt i huden, og huden rundt er vanligvis rød. Som nevnt kan blemmene bli store, og de kan flyte sammen. Typisk går de tilbake uten at det går hull på dem. Når perioden med utslett er over, flasser huden.

Ved langvarig sykdom kan fingerneglene bli forandret med ujevn overflate, og neglen kan bli fortykket og misfarget. Noen opplever at huden mellom fingrene "går litt i oppløsning" og flasser. I noen tilfeller blir blemmene forurenset med bakterier, og det kan oppstå hudinfeksjon med pussholdige blærer.

Behandling

Enkelte pasienter med milde plager opplever at tilstanden går over av seg selv i løpet av 2-3 uker. Hovedbehandlingen er kortisonsalve eller -krem. Vanligvis anvendes i starten et forholdsvis sterktvirkende kortisonpreparat som smøres på 2-3 ganger daglig i opptil 2 uker, deretter skiftes det til svakere midler. Salve er noe mer effektivt enn krem, men klisser litt mere. Ved plagsom kløe kan du prøve for eksempel Eurax® eller Calamin® liniment.

Ved større blemmer kan det brukes omslag (kompresser) fuktet med en aluminiumoppløsning. Det kan også være aktuelt for legen å tømme større blemmer for væske uten å fjerne "taket" i blemmen. I så fall bør du også bruke antibiotika for å forhindre infeksjon.

I alvorlige tilfeller kan det noen ganger være påkrevd med kortison i tablettform. Dosen trappes ned over tid. Også andre sterktvirkende midler kan i unntakstilfeller være aktuelle.

Biofeedback behandling for stressreduksjon kan hjelpe noen. Lysbehandling (UVA) kan også være nyttig.

Forebygging

Du bør unngå å komme i kontakt med stoffer du vet du reagerer på. Unngå også om mulig stress. Bruk fuktighetskrem regelmessig.

Prognose

For noen er dette en forbigående tilstand som gir lite besvær, men for andre dreier det seg om en kronisk og/eller stadig tilbakevendende hudlidelse. Med årene vil de fleste oppleve bedring med færre oppblussinger.

Vil du vite mer?