Brystforstørrelse

Hva er formålet?

Formålet er å få større bryster ved å sette inn proteser/implantater, vanligvis av silikon. Silikonprotesene består av et tykkere, ytre skall av silikon som enten er fylt med saltløsning eller silikongelé. Det finnes flere forskjellige typer brystimplantater/brystinnlegg. Brystimplantater kan brukes til å forandre fasong på og rekonstruere bryster etter skade eller sykdom, for eksempel etter brystkreft. De kan også brukes til å rette på ulikheter mellom brystene.

Det finnes ingen oversikt i Norge der antallet brystforstørrende inngrep registreres. Derfor vet vi ikke eksakt hvor mange norske kvinner som har brystimplantater. Det anslås at tallet er mellom 50.000 og 100.000.

Hvordan foregår operasjonen ved brystforstørrelse?

Det finnes mange metoder å legge inn brystimplantater på. Plastikkirurgen kan for eksempel gjøre et snitt nedenfor armhulen, under brystvorten, på undersiden av brystet eller på brystkassen før silikonprotesene legges inn. Brystinnleggene av silikon er som oftest dråpeformede eller formet som halve grapefrukter, avhengig av ønske og behov. De legges inn under brystkjertelen og over eller under den store brystmuskelen. Snittene sys igjen med sting som løser seg opp. Hvis ikke, blir de fjernet etter 7 til 14 dager. Det er mulig å kombinere brystforstørrelse med brystløft.

Du kan selv bestemme størrelsen på silikonprotesene, men du blir frarådet å velge en størrelse som ikke passer dine proporsjoner. Det tar omtrent én time å få operert inn brystimplantater av silikon. Operasjonen utføres vanligvis i narkose.

Her kan du lese mer om silikonproteser!

Etter operasjonen

Etter inngrepet er det viktig å støtte opp med en sports-BH eller tilsvarende. BH-en skal du bruke dag og natt i fire til seks uker. Unngå heving av armene og løfting i denne perioden. Du kan begynne å arbeide igjen etter en uke hvis det er snakk om kontorarbeid eller lignende. Mosjon og lett trening kan være bra, men du bør unngå aerobics, kontaktidretter og tyngre fysiske aktiviteter som kan flytte på silikonprotesen.

Du bør ikke utsette operasjonssårene for sol i omtrent ett år. Dette kan gjøre arrene mere synlige. Alle brystoperasjoner gir arr i større eller mindre grad.

Resultater

Brystoperasjoner er permanente så lenge ikke silikonprotesene lekker, revner, beveger seg eller blir harde. Dersom det skulle skje, kan problemet løses med ny operasjon eller nye implantater. De kan også fjernes hvis det er ønskelig. Det er da verdt å merke seg at brystene kan henge litt hvis huden har mistet sin elastisitet. Silikonbrystimplantater har begrenset levetid og 15 prosent kan forventes å sprekke etter tre til ti år. Utskifting etter 15 år er ikke uvanlig, men trengs ikke dersom du ikke plages.

Bivirkninger

Etter operasjonen vil brystene være ømme og hovne. Ubehaget vil avta etter cirka ti dager og sannsynligvis forsvinne etter tre uker. Det er ikke uvanlig med nummenhet i brystvortene i én til to måneder. Hos noen kvinner kan denne nedsatte følelsen bli varig. Kvinner med silikonbryst kan ha redusert evne til å amme.

Silikonproteser kan gjøre det vanskeligere å oppdage ondartede kreftsvulster i brystene ved mammografi. Motsatt så kan arrvev rundt implantatene se ut som svulster på røntgenbilder. Det gjør det vanskeligere for røntgenlegen å identifisere de virkelig alvorlige svulstene. I en norsk studie fra 2020 fant man at blant kvinner som deltok i Mammografiprogrammet, og som hadde kosmetiske brystimplantater, fikk færre påvist brystkreft enn blant kvinner uten brystimplantater. Blant kvinnene som hadde kosmetiske brystimplantater og fikk påvist brystkreft, hadde flere spredning til lymfeknuter i armhulen på diagnosetidspunktet enn blant kvinnene uten implantater. Man vet ikke sikkert om årsaken til disse forskjellene var relatert til kvaliteten på mammografiundersøkelser ved brystimplantater, faktorer hos kvinner som velger kosmetiske brystimplantater eller forhold ved den aktuelle studien.

Følbare protesekanter kan også oppstå og vil vises som rynker eller små kuler rundt brystene dersom du er veldig tynn, spesielt når du står framoverbøyd.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner er sjeldne, men de forekommer. Den største risikoen ved brystforstørrelse er kapseldannelse og sammentrekninger av arrvev. Det kan dannes en hard og tykk kapsel av bindevev/arrvev rundt silikonprotesen (kapselkontraktur). Arrvevsdannelsen er en naturlig reaksjon mot fremmedlegemer som kroppens immunforsvar setter i gang. Hos noen kvinner dannes det så lite arrvev at de ikke plages, mens hos andre kan kapseldannelsen gradvis føre til plager. Brystene kan miste formen, bli harde og smertefulle. Kapselen kan trekke seg sammen over tid og gi sterkt ubehag. Dette kan også føre til kroniske brystsmerter.

Slik forebygger du kirurgiske komplikasjoner

Lekkasje og sprekk i protesen kan forekomme. I svært sjeldne tilfeller kan det bli infeksjon og blødninger rundt silikonprotesen. Da må implantatet fjernes og settes inn ved et senere tidspunkt når infeksjonen har gått over.

Omtrent ti prosent av alle kvinner med silikon i brystene må tilbake til plastikkirurgen for å rette opp, bytte ut eller fjerne implantatene.

Les om vanlige komplikasjoner ved kosmetisk kirurgi her!

Utbredelse

Ifølge statistikk fra American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS), var brystforstørrelse det mest populære kosmetisk kirurgiske inngrepet hos kvinner i USA. I 2018 ble 330 000 operasjoner utført i Statene. Tendensen er den samme i Norge. Helsetilsynets rapport om kosmetisk kirurgi fra 2004 sier at brystproteser hos kvinner var den vanligste kosmetiske operasjonen i 2003. I samme rapport vises det til at fire prosent av kvinner mellom 22 og 55 år hadde fått utført en kosmetisk brystoperasjon. Siden den gang har det vært en betydelig økning i antall kvinner som får utført dette inngrepet, også fordi det etter 2012 er blitt rutine å tilby brystkreftopererte kvinner denne muligheten. 

Vil du vite mer?

• Silikonbrystimplantat
• Hva er brystløft?
• Hva er kosmetisk kirurgi?
• Vanlige komplikasjoner ved kosmetisk kirurgi
• Hvordan forebygge kirurgiske komplikasjoner
• For lite informasjon om kosmetisk kirurgi
• Slik eldes huden