Informasjon

Laparoskopi

Laparoskopi er en kikkhullsundersøkelse av organer i bukhulen. Laparoskopi er også blitt en stadig mer brukt operasjonsmetode ved sykdommer i magen.

Laparoskopi (kikkhullsoperasjon) kan være en diagnostisk undersøkelse, det vil si at man kun bruker metoden til å undersøke bukhulen for å se om man finner noe galt. I andre tilfeller kan metoden være operativ, det vil si at man opererer gjennom kikkhullet. Eksempel på operasjoner som kan utføres i underlivet, er å fjerne sammenvoksninger, fjerne graviditet utenfor livmoren, operere eller fjerne eggledere, eggstokker, cyster, eller muskelknuter. Noen ganger kan det være aktuelt med større laparoskopiske inngrep (f.eks. laparoskopisk veiledet fjerning av livmoren).

Laparoskopisk teknikk brukes også ved blindtarmoperasjoner, galleoperasjoner, fedmeoperasjoner og et stort antall av andre typer inngrep i bukhulen.

Fordelene med laparoskopisk kirurgi sammenlignet med en vanlig operasjon er at du får mindre arr på magen, som regel mindre smerter, færre komplikasjoner, kortere sykmeldingstid og mindre risiko for sammenvoksninger etter inngrepet.

Operasjon i underlivet

Inngrepet utføres som regel i full narkose. Urinblæren blir vanligvis tømt og et hjelpeinstrument satt inn i livmoren slik at man kan bevege den under inngrepet. Det lages et lite snitt i navlen og bukhulen fylles med kulldioksyd. Laparoskopet, som er et tynt rør eller en slags "kikkert" med videotilknytning, blir ført inn gjennom snittet i navlen. Via en TV-skjerm kan man inspisere bukhulen og undersøke livmoren, eggstokker og eggledere. Når man skal operere, trenger man som regel flere hjelpeinstrumenter, man lager derfor i blant 2-3 små snitt nedenfor og til siden for navlen.

Komplikasjoner

Iblant kan det være vanskelig å gjennomføre operasjonen via laparoskop. Det vil da eventuelt i samme narkose bli skiftet over til en vanlig operasjon. Du må da regne med å måtte bli på sykehuset noen dager.

En sjelden gang kan det ved laparoskopi inntreffe skade på andre organer eller sykdommen er av en slik art at kirurgen trenger mer plass for å kunne utføre operasjonen tilfredsstillende. Det lages da et vanlig kirurgisk snitt og inngrepet blir en åpen operasjon.

Under eller etter inngrepet kan det i sjeldne tilfeller forekomme blødninger eller infeksjoner.

Etter laparoskopisk operasjon

Selve operasjonsdagen kan du drikke og spise avhengig av om du føler deg kvalm. Du bør unngå alkoholholdige drikker første døgn.

Før hjemreise vil du vanligvis få beskjed om hva som ble funnet og gjort under operasjonen. Ofte reiser du hjem samme dag, men i blant kan det bli nødvendig å ligge på avdelingen en dag eller to. Det er ønskelig at du ikke er alene det første døgnet etter operasjonen. Litt blødning fra skjeden er vanlig. De første dagene kan du føle deg oppblåst i magen og eventuelt ha vondt i skuldrene. Dette skyldes irritasjon fra gjenværende gass i bukhulen og kan oftest lindres med reseptfrie, smertestillende tabletter.

Du kan vanligvis gjenoppta fysisk trening etter 3-7 dager. Egenmelding på inntil 3 dager er oftest nok. Ved behov vil du ved hjemreise få sykmelding (mer enn 7-10 dager er sjelden nødvendig).

Sår(ene) på magen er sydd med selvoppløselig tråd og dekket med hudplaster. Du kan dusje. Plasteret bør  skiftes dersom det blir vått eller gjennomtrukket av blod. Når sårene er tørre, kan plasteret fjernes helt - vanligvis etter 2-5 dager. En eventuelt synlig knute som klør, kan klippes bort. Rens såret med vann eller vanlig rensevæske fra apotek hvis såret væsker.

Dersom det ved inngrepet er sendt materiale til mikroskopisk undersøkelse, foreligger vanligvis svar etter 2-4 uker. Du blir kontaktet direkte fra sykehuset dersom svaret tilsier videre undersøkelse eller behandling. Din egen lege får kopi av svaret og brev om inngrepet.

Ta kontakt med sykehuset hvis du får:

  • Uvanlig blødning fra skjeden
  • Tiltagende magesmerter
  • Uforklarlig feber
  • Andre uforklarlige smerter eller ubehag