Kronisk prostatitt - bekkensmertesyndrom

Symptomer

Det er vanskelig å skille pasienter med kronisk, ikke-bakteriell prostatitt eller bekkensmertesyndrom fra dem med kronisk bakteriell prostatitt. Men ofte har de med bakteriell prostatitt lavgradig feber.

Symptomene er varierende, og grensen mellom hva som er unormale og hva som er normale fenomen, er usikker. Pasienter som søker lege, har ofte en sykehistorie preget av langvarig forløp med episodiske forandringer. Hos eldre pasienter kan det være vanskelig å skille symptomene fra prostatismesymptomer (treg vannlating). En psykisk komponent er ofte tilstede; det er typisk at disse pasientene ofte foretrekker å late vannet i enerom. Det er økt samtidig forekomst av andre smertesyndromer som irritabel tarm, kronisk utmattelsessyndrom og fibromyalgi.

De vanligste symptomene er:

• Smerter lokalisert til mellomkjøttet (området mellom endetarmsåpningen og penis). De kan stråle til pungen, penis, lysken, ryggen eller magen.
• Smerter under og etter sædutløsning er svært vanlig (over 90 prosent)
• Vannlatingssymptomer som smerter ved vannlating, tømmingsproblemer, nattlig vannlating og plutselig trang til vannlating, eventuelt med urinlekkasje som resultat
• Utflod fra urinrøret og blodtilblandet sæd
• Kronisk prostatitt kan være forbundet med problemer med å utføre daglige aktiviteter, depresjon og nedsatt livskvalitet
• Kronisk prostatitt og bekkensmertesyndrom kan disponere for erektil dysfunksjon