Informasjon

Urinveisinfeksjon hos menn

Urinveisinfeksjoner inndeles i øvre og nedre infeksjoner. Øvre urinveisinfeksjon er en infeksjon i nyrebekkenet og selve nyren. Nedre urinveisinfeksjon omfatter urinblæren og urinrøret.

Hva er urinveisinfeksjon hos menn?

Illustrasjon av nyre, binyre, blære og urinveier
Illustrasjon av nyre, binyre, blære og urinveier

Infeksjoner i urinveiene deles inn i øvre og nedre urinveisinfeksjon. Nedre urinveisinfeksjon omfatter urinblæren og urinrøret, mens øvre urinveisinfeksjon er en infeksjon i nyrebekkenet og selve nyren. Ukomplisert urinveisinfeksjon er en blærebetennelse uten kjente kompliserende forhold eller andre sykdommer i urinveiene. Komplisert urinveisinfeksjon er derimot en betennelse der forhold i eller utenfor urinveiene kan påvirke forløpet i en mer langvarig og alvorlig retning. Dette er mer vanlig blant menn enn blant kvinner.

Typiske symptomer ved nedre urinveisinfeksjon er svie ved vannlating, samt hyppig og sterk trang til vannlating. Feber er derimot ikke vanlig.

Urinveisinfeksjon er en forholdsvis sjelden tilstand blant menn fordi urinrøret er mye lengre enn kvinnens, noe som beskytter mot infeksjon. Urinveisinfeksjon kan forekomme i alle aldersgrupper. Tilstanden er hundre ganger mer vanlig blant kvinner.

Årsak

Tilstanden kan skyldes at bakterier fra pasientens egen tarm samler seg rundt urinrørsåpningen og sprer seg gjennom urinrøret til blæren. Urinrøret hos menn er imidlertid langt, og denne smittemåten er derfor mer vanlig blant kvinner. Vi antar at det kan forekomme direkte spredning av bakterier fra tarmen og over i blæren. Nyrebekkenbetennelse skyldes som regel en blærebetennelse som sprer seg videre oppover.

Mange faktorer kan bidra til å øke risikoen for urinveisinfeksjon

Diagnostikk

Diagnosen stilles på bakgrunn av symptomer på urinveisinfeksjon og samtidig funn av bakterier i urinen. En urinstrimmelundersøkelse kan vise at urinen er positiv på nitritt (bakterier i urinen), blod og hvite blodceller (tegn på betennelse). I tillegg til urinprøve vil man ofte også ta en blodprøve, for å undersøke nyrefunksjonen og eventuell vekst av prostata.

Andre aktuelle undersøkelser for å avdekke eventuelle underliggende sykdommer, kan være:

  • Undersøkelse av prostata. Dette skjer ved at legen fører en finger opp i endetarmen, for å kjenne om prostatakjertelen er forstørret
  • Tømming av blæren ved hjelp av et kateter for å se om det finnes resturin
  • Ultralyd av nyrene
  • Undersøkelse av urinveiene med kontrastrøntgen (oversikt, nyrer, blære)

I mange tilfeller vil det også være nødvendig å undersøke urinrøret med skop for å kunne se blæren og de nedre urinveier. Denne undersøkelsesmetoden kalles cystoskopi.

Behandling

Hensikten med behandlingen er å bli kvitt infeksjonen, samt å behandle eventuelle disponerende faktorer. Medikamentell behandling i form av en antibiotikakur vil raskt fjerne sykdommen, dersom det ikke er en underliggende årsak til denne. Dersom tilstanden skyldes annen sykdom, vil forløpet avhenge av om denne lar seg behandle.

En antibiotikakur vil i de fleste tilfeller vare i syv dager.

Vil du vite mer?