KvalitetssjekkHva er endoftalmitt?
Endoftalmitt er en svært alvorlig infeksjon i øyets hulrom. Infeksjonen kan skyldes bakterier, sopp og parasitter. Tilstanden er sjelden, men den er svært fryktet ved spesielle situasjoner. Dette gjelder særlig
- etter operasjoner i øyet, oftest operasjoner for grå stær (katarakt)
- etter skader der det er stukket hull i øyet
- som følge av spredning av mikroorganismer fra et annet sted, enten lokalt eller via blodet
Symptomer
I de fleste tilfeller oppstår symptomer akutt i form av nedsatt syn og smerter etter en skade eller operasjon. Endoftalmitt som oppstår etter øyeoperasjoner, kommer gjerne 2-3 dager etter operasjonen og kan utvikle seg raskt i løpet av noen timer.
I noen tilfeller kan en endoftalmitt etter operasjon ha et mer langtrukkent og lavgradig forløp.
Diagnosen
Sykehistorien for tilstanden er typisk. Det kan ses kraftig rødme på konjunktiva (det hvite i øyet), man kan se puss i øyets fremre kammer, og øyeeplet kan være svært ømt.
Den endelige diagnosen stilles etter prøvetaking fra væsken inne i øyeeplet (corpus vitreum).
Behandling
 |
 |
Dersom sykehuset har kirurg som er ekspert på øyeoperasjoner, vil man først fjerne glasslegemet i øyet (vitrektomi). Hvis slik ekspertise ikke er tilgjengelig, vil man ta prøver fra øyets glasslegeme og injisere antibiotika direkte inn i glasslegemet.
Deretter anvendes lokale antibiotika, steroider og atropin øyedråper. I noen tilfeller kan det være aktuelt å gi antibiotika intravenøst.
Prognose
Selv med intensiv antibiotikabehandling er prognosen i mange tilfeller alvorlig både med henblikk på synsfunksjon og på mulighet for å bevare øyet. Prognosen er avhengig av typen endoftalmitt og mikrobe. Fryktede komplikasjoner er tap av syn eller øye.
Vil du vite mer?
- Perforerende øyeskader
- Endoftalmitt - for helsepersonell
- Perforerende øyeskader - for helsepersonell
