Utslett med kløe, veiviser

Hva er utslett med kløe?

• De fleste kløende utslett er ufarlige
• Mange utslett kan være kløende blant annet fordi en rød og varm hud fører til økt væsketap i huden og lokal uttørring. Tørr hud er i seg selv en hyppig årsak til kløe
• Når du klør deg, vil huden bli ytterligere irritert, rød og varm, og væsketapet øker. Klør du deg, vil med andre ord kløen ofte forsterkes
• Vanligvis er det et godt råd å dempe kløe ved å smøre nøytrale fuktighetskremer på den kløende huden
• Bruk av såper tørker ut huden og forsterker kløen

Hva kan årsaken være?

Kronisk utslett

Barneeksem (atopisk) Forekommer hos barn og unge mellom 0-15 år som ofte også har astma eller høysnue, og som har allergi i slekten Kløende utslett som typisk finnes i ansiktet, på halsen og på øvre del av kroppen, i albubøyer og knehaser Bilde atopisk eksem	Barneeksem (atopisk)
Kontakteksem, allergisk Små mengder av stoffet du er allergisk mot kan utløse eksemet Typiske symptomer er kløe, rødhet, små blemmer, etterfulgt av skalling	Kontakteksem, allergisk
Kontakteksem, ikke allergisk Utslett avhenger av mengden av det irriterende stoffet du reagerer på Typiske symptomer er kløe, rødhet, små blemmer, etterfulgt av skalling	Kontakteksem, ikke allergisk
Nummulat eksem Finnes oftest langt nede på armer og ben hos menn i 60-70 årene, gjerne som flere eksemflekker Tilstanden rammer også kvinner, særlig i aldersgruppen 20-40 år Utslettet er myntformet, det klør og har en jevn rødfarge	Nummulat eksem
Nevrodermatitt Et velavgrenset område med litt fortykket, grov hud Tilstanden utvikler seg over tid hvis du stadig klør deg på samme sted, og det er ingen annen hudsykdom Typisk finnes tilstanden i nakken hos kvinner, på forsiden av leggen hos menn og rundt endetarmsåpningen hos begge kjønn	Nevrodermatitt

Akutt utslett

Insektstikk og -bitt	Myggstikk
Skabb Typisk er uttalt nattekløe, ofte samtidig utslett i håndledd og fingre (se foto)	Skabb
Elveblest (urtikaria) Vablete, kløende utslett som kommer i løpet av minutter etter at du har vært i kontakt med, eller har spist, noe du reagerer allergisk på Det finnes en rekke ulike former og utløsende mekanismer	Elveblest (urtikaria)
Akutt eksem Ofte etter at du har vært utsatt for allergifremkallende kjemikalier Det oppstår et rødt, hovent, diffust avgrenset, smånuppete utslett Senere kommer væskeutsiving og skorpedannelse, etter noen dager skaller du	Akutt eksem
Soleksem Mest fremtredende på vårparten inntil du har fått en viss beskyttende pigmentering, men noen tåler ikke soling i det hele tatt Fra to timer til fem dager etter soleksponering oppstår små, kløende, røde knopper/ blemmer eller røde flak	Soleksem

Sjeldne, men sterkt kløende sykdommer

Bulløs pemfigoid Er en forholdsvis godartet sykdom preget av kløe og forekomst av spente blemmer eller blærer større enn fem millimeter på rød eller normal utseende hud Sykdommen kan forekomme i mange former	Bulløs pemfigoid
Lichen ruber Vanlig forekommende, langvarig, ofte sterkt kløende hudlidelse som i det tidlige forløp er preget av små kantete, flate nupper Det er også vanlig at slimhinner involveres, hyppigst viser dette seg på innsiden av kinnene der det kan ses hvitlige pletter og striper	Lichen ruber
Dermatitis herpetiformis Forholdsvis sjelden, intenst kløende smånuppete eller blemmete hudsykdom, til tider dannes større blærer esten alle har (symptomfattig) cøliaki	Dermatitis herpetiformis

Årsaker knyttet til lokalisasjon

Skalpen

• Lus
• Psoriasis
• Seboroisk eksem
• Allergisk kontakteksem

Øyne og øyelokk

• Allergisk øyelokksbetennelse (blefaritt)
• Allergisk øyekatar (konjunktivitt)
• Barneeksem (atopisk)
• Allergisk kontakteksem

Øregangen

• Øregangseksem
• Allergisk kontakteksem
• Seboroisk eksem
• Psoriasis

Nesen

• Allergisk rhinitt

Armene

• Tørt eksem
• Atopisk eksem (albuegropen)

Hender

• Dyshidrotisk eksem (pompholyx)
• Allergisk kontakteksem
• Skabb

Kroppen

• Skabb
• Lopper
• Svømmekløe
• Allergisk kontakteksem

Ryggen

• Tørr hud
• Psoriasis
• Follikulitt

Lysken

• Soppinfeksjon
• Erytrasma
• Allergisk kontakteksem
• Flatlus
• Skabb

Legger

• Tørr hud
• Nevrodermatitt
• Lopper
• Staseeksem
• Barneeksem (knehasen)
• Lichen simplex (utsiden av ankelen)
• Dermatitis herpetiformis (kne)

Føtter

• Fotsopp
• Barneeksem
• Skabb (mellom tærne)

Hva kan du gjøre selv?

• Forhold som forverrer kløen
  • Du bør unngå overdreven bading, hyppig bruk av såpe, tørre omgivelser, lokalirriterende stoffer (syntetiske eller ullklær) og karutvidende stoffer (kaffein, alkohol, varmt vann)
• Fuktighetsbehandling ved tørr hud
  • Påføres gjerne flere ganger daglig og særlig like etter bading
• Når generelle sykdommer er årsak til kløe, hjelper kløestillende midler (antihistaminer) dårlig

Når bør du søke lege?

• Kløende utslett er brysomme, og du bør kontakte lege for hjelp

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

• Hvor har du utslett?
  1. I hodeområdet
  2. På armene
  3. På føttene
  4. På kroppen
  5. Overalt
• Hvor plagsom er kløen?
  • Lite
  • Moderat
  • Betydelig
• Hvor lenge har du hatt utslett og kløe?
  • Noen dager
  • Ca. en uke
  • Flere uker
  • Ca. en måned
  • Flere måneder
  • Lengre enn et halvt år
• Har du merket deg noen utløsende faktor?
  • Noe du har vært i kontakt med
  • Sol
  • Annet
  • Nei
• Mulige årsaker?
  1. Er allergisk
  2. Bivirkning av medisin (angi over)
  3. Annen sykdom som jeg har (angi over)
• Ledsagende symptomer?
  1. Diaré
  2. Tørr hud
  3. Slapphet
  4. Feber
  5. Leddsmerter
  6. Tap av matlyst
  7. Sår munn og/eller tunge
  8. Sår hals

Legeundersøkelsen

• Legen vil vurdere utslettets utseende og lokalisasjon
• Ved mistanke om underliggende sykdom vil legen gjøre en mer omfattende kroppsundersøkelse

Andre undersøkelser

• Er vanligvis ikke påkrevd, men kan være aktuelt ved uklarhet om diagnosen

Henvisning til spesialist eller sykehus

• Er som regel ikke nødvendig, men ved uklar diagnose og ved alvorlige tilstander vil du bli henvist