Informasjon, veiviser

Språk- og taleforstyrrelser, veiviser

Afasi er problemer med å uttrykke tankene sine i ord og/eller med å forstå tale. Dysartri er problemer med å uttale ordene.

Hopp til innhold

Hva er språk- og taleforstyrrelser?

  • Afasi er problemer med å uttrykke tankene sine i ord (ekspressiv afasi) og/eller med å forstå tale (impressiv afasi)
  • Dysartri er problemer med å uttale ordene
  • Språkfunksjonen er som regel knyttet til venstre halvdel av hjernen hos alle høyrehendte og hos ca. halvparten av venstrehendte

Forekomst

  • Både språkforstyrrelser og taleforstyrrelser er relativt vanlige

Vurdering av språk- og taleforstyrrelser

  • Afasi
    • Er en forstyrrelse som alltid har sitt opphav i skade eller sykdom i hjernens språkområder
    • Afasiene ses hyppigst i tilslutning til hjerneslag, men de finnes også ved andre typer skader og sykdommer i hjernen, f.eks. ved hjernesvulst og cerebral parese
  • Dysartri
    • Er en forstyrrelse av funksjonene i taleorganene slik at ordene uttales upresist eller utydelig
    • Årsaken til dysartrien kan sitte i selve taleorganene, eller perifert eller sentralt i nervesystemet som styrer disse

Hva kan årsaken være?

Afasi

  • Hjerneslag og drypp
    • Er den vanligste årsaken
    • Tilstanden kan oppstå i løpet av sekunder (eks. blodpropp fra hjertet), minutter (vanligvis hjerneblødning) eller minutter til timer (blodpropp som dannes lokalt i et kar i hjernen, trombose)
    • Symptomer varierer med lokalisasjon og alvorlighetsgrad
    • Ved drypp (TIA) forsvinner symptomer og tegn innen 24 timer, som regel innen 1 time
  • Demenstilstander
    • Tilstand hos eldre som utvikler seg over lengre tid
    • Det inntrer et gradvis fall i intellektuelle funksjoner sammen med redusert hukommelse
    • Tidlige tegn er mangel på initiativ, tap av arbeidslyst, neglisjering av rutineoppgaver, økende glemsomhet
    • Grad av våkenhet er ikke påvirket
  • Hjernesvulst
    • Tilstanden utvikler seg gjerne langsomt
    • Tidlige symptomer kan være epileptiske anfall, langsomt innsettende lammelser, afasi
    • Typiske andre symptomer kan være kvalme, oppkast, svimmelhet, hjernenervelammelser, etter hvert personlighetsforandringer
  • Kronisk subduralt hematom
    • Forekommer særlig blant eldre og alkoholikere etter en kjent eller ikke kjent hodeskade dager eller uker tidligere
    • Vanligvis inntrer en gradvis reduksjon av mentale funksjoner, andre symptomer er ofte hodepine, falltendens, økt søvnighet

Dysartri

  • Akutt alkoholforgiftning
    • Gir forbigående "slurvete" tale
  • Akutte legemiddelforgiftninger
    • Gir forbigående "slurvete" tale
  • Hjerneslag og drypp
    • Kan også gi denne typen talevansker
  • Multippel sklerose
    • Oppstår vanligvis hos en yngre person
    • Startsymptomer kan være akutt svimmelhet, dobbeltsyn, ensidig synsnerveskade, klossethet, forstyrrelser i følesansen og kraftig vannlatingstrang
    • Ofte lette og forbigående anfall den første tiden
  • Kronisk nevrologisk sykdom

Når bør du søke lege?

  • Språk- og taleforstyrrelser er som regel tegn på sykdom eller skade i sentralnervesystemet, og lege må kontaktes

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål som legen kan stille deg:

  • Hvordan arter forstyrrelsene seg?
    1. Vanskelig å finne de riktige ordene, uttrykke seg muntlig
    2. Talen er forstyrret, blir hakkete, vanskelig å uttale ordene
    3. Vanskelig å forstå det som blir sagt til meg
    4. Annet
  • Hvor lenge har du hatt problemet?
    • Noen minutter/timer
    • Ca. et døgn
    • Flere dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Lengre enn en måned
  • Hvordan startet tilstanden?
    • Akutt !
    • Gradvis over timer !
    • Gradvis over dager
    • Gradvis over uker
  • Andre symptomer?
    1. Lammelser !
    2. Krampeanfall
    3. Kvalme, oppkast
    4. Svimmelhet
    5. Hodepine
    6. Falltendens
    7. Vil bare sove
    8. Tegn til demens
    9. Dobbeltsyn !
    10. Er blitt klossete
  • Har du annen kjent sykdom?  
    1. Cerebral parese
    2. MS
    3. Parkinson
    4. ALS
  • Mulige årsaker?
    1. Nylig hodeskade !
    2. Bruker blodfortynnende medisin
    3. Bivirkning av medisin
    4. Forgiftning

Legeundersøkelsen

Andre undersøkelser

  • Ved behov for ytterligere utredning er CT av hjernen en av de viktigste undersøkelsene

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved akutt oppståtte plager vil det ofte være aktuelt med innleggelse på sykehus
  • Ved plager som utvikler seg langsommere, vil henvisning til spesialist være aktuelt