Informasjon, veiviser

Akutte brystsmerter

Brystsmerter er en svært hyppig kontaktårsak i allmennpraksis. Årsaken kan være alvorlig sykdom, men oftere er forklaringen en mindre alvorlig tilstand.

Hopp til innhold

Hva er brystsmerter?

  • Med brystsmerter menes smerter som du føler kommer fra brystkassen eller brysthulen
  • De fleste som oppsøker lege på grunn av brystsmerter, frykter for at det kan skyldes sykdom i hjertet

Tegning av normalt hjerte

Tegning av hjerte med angina

Tegning av brystkasse med muskler og ribben

Forekomst

  • Brystsmerter er en svært hyppig kontaktårsak i allmennpraksis
  • De vanligste diagnosene hos pasienter som oppsøker allmennlege på grunn av brystsmerter, er:
    • 50% - Smerter av psykiske årsaker eller smerter i muskler eller skjelett
    • 15% - Hjerte-karsykdom
    • 15% - Sykdom i lunger eller luftveier
    • 15% - Sykdom i magetarm kanalen
  • Ved tilsvarende undersøkelser i sykehus har ca. 75% av pasientene som innlegges for brystsmerter, hjertesykdom

Diagnostisk tankegang

  • De fleste pasienter frykter alvorlig sykdom, hyppigst hjertesykdom, men bare 15% viser seg å ha det i allmennpraksis
  • Psykogene smerter og smerter relatert til muskel- skjelettsystemet er hyppigste årsak til brystsmerter i allmennpraksis
  • Med økende alder blir det mindre sannsynlig at pasientens symptom kommer fra muskel- og skjelettsystemet, og mer sannsynlig at symptomet er uttrykk for sykdom i lungene eller hjertekarsystemet
  • I akuttmedisinske situasjoner utgjør hjerteinfarkt, angina, blodpropp til lungene (lungeemboli) og hjertesvikt mer enn 50% av tilfellene