Informasjon, veiviser

Akutte brystsmerter

Brystsmerter er en svært hyppig kontaktårsak i allmennpraksis. Årsaken kan være alvorlig sykdom, men oftere er forklaringen en mindre alvorlig tilstand.

Hva er brystsmerter?

  • Med brystsmerter menes smerter som du føler kommer fra brystkassen eller brysthulen
  • De fleste som oppsøker lege på grunn av brystsmerter, frykter for at det kan skyldes sykdom i hjertet

Tegning av hjerte med angina

Tegning av brystkasse med muskler og ribben

Forekomst

  • Brystsmerter er en svært hyppig kontaktårsak i allmennpraksis
  • De vanligste diagnosene hos pasienter som oppsøker allmennlege på grunn av brystsmerter, er:
    • 50 prosent - Smerter av psykiske årsaker eller smerter i muskler eller skjelett
    • 15 prosent - Hjertesykdom
    • 15 prosent - Sykdom i lunger eller luftveier
    • 15 prosent - Sykdom i mage- eller tarmkanalen
  • Ved tilsvarende undersøkelser hos pasienter som innlegges i sykehus er brystsmerter hos cirka 75 prosent av pasientene forårsaket av hjertesykdom

Diagnostisk tankegang

  • De fleste pasienter frykter alvorlig sykdom, hyppigst hjertesykdom, men bare 15% viser seg å ha det i allmennpraksis
  • Smerter utløst av psykologisk stress, og smerter relatert til muskel- skjelettsystemet er hyppigste årsaker til brystsmerter i allmennpraksis
  • Med økende alder blir det mindre sannsynlig at pasientens symptom kommer fra muskel- og skjelettsystemet, og mer sannsynlig at symptomet er uttrykk for sykdom i lungene eller hjerte- og karsystemet
  • I akuttmedisinske situasjoner utgjør hjerteinfarkt, angina, blodpropp til lungene (lungeemboli) og hjertesvikt mer enn 50% av tilfellene
Neste side