Informasjon, veiviser

Hodebunnsutslett, veiviser

Utslett i hodebunnen som klør, er rødt og blemmete, er ofte kontakteksem. Andre årsaker til utslett kan være blant annet ikke-allergisk eksem, psoriasis, flass og lus.

Temaside om Korona

Hva er hodebunnsutslett?

  • Med hodebunns- eller hårbunnsutslett menes utslett i huden på hodet
  • I huden i dette området finnes et ekstra stort antall talg- og svettekjertler. Dette medfører at både sopp og bakterier trives bedre her enn på vanlig hud
  • Hårbunnen/hodebunnen utsettes også mer for kjemikalier enn huden ellers på kroppen. Dette gjelder både ved frisørbehandling, men også ved bruk av hårpleiemidler hjemme
  • Ellers er huden på hodet en del av den vanlige huden og kan angripes ved generelle hudsykdommer

Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker

Kontakteksem, allergisk
  • Allergisk kontakteksem er en betennelse i hudens øverste lag som utløses av et stoff du reagerer allergisk på (allergen)
  • Typiske symptomer er kløe, rødhet i hodebunnen, dannelse av småblemmer, etterfølgende skjelldannelse (flassing)

Kontakteksem

Ikke allergisk kontakteksem
  • Reaksjon på kjemikalier, men uten at det foreligger allergi
  • Reaksjonen avhenger av hvor irriterende det utløsende stoffet er, mengden irriterende stoff, kontakttiden, og hudens evne til å motstå stoffet
 
255-2-irritativt-kontakteksem.jpg
Seboréisk eksem
  • Skjellende kronisk eksem som rammer hudområder med høy tetthet av talgkjertler
  • Spedbarn har seboréisk eksem i hårbunnen, på intertriginøse områder, og i bleieregionen
  • Tenåringer og voksne får eksem ved nesevingene, i nasolabialfuren, langs øyenvippene, i øyenbrynene, i hårbunnen og langs hårfestet, i øregangene og bak ørene, presternalt og interskapulært
  • Eldre pasienter har seboreisk eksem som et skarpt avgrenset utslett i hudfolder, og de kan få generalisert eksem

Seboreisk eksem

Flass
  • Unormal mengde flass er som regel et uttrykk for overvekst av bakterien Pityrosprum ovale - en ufarlig og uskyldig infeksjon
  • Flass ledsages ofte av kløe

Flass

Andre infeksjoner
follikulitt etter barbering

Hårkjertelbetennelse, follikulitt

Psoriasis
  • Angriper ofte hodebunnen
  • Sykdommen rammer særlig strekkesidene på armer og ben. De vanligste lokalisasjoner er hodebunnen, albuene, knærne
  • Velavgrensede, rødlige flak, dekket av tykke, hvite eller sølvglinsende, stearinliknende, delvis fastsittende skjell

Psoriasis i hodebunnen

Sjeldnere årsaker

Hodelus
  • Akutte nyoppståtte forandringer med kløe hos en tidligere hudfrisk person kan skyldes angrep av hodelus
  • Diagnosen bekreftes ved påvisning av lus

Hodelus på øyenvippene

Nevrodermatitt
  • Er et velavgrenset hudområde som er litt tykkere, grovere enn huden forøvrig
  • Tilstanden utvikler seg over tid hvis du stadig klør deg på samme sted, og det ikke foreligger noen underliggende hudsykdom
  • Nevrodermatitt finnes typisk i nakken hos kvinner, på forsiden av leggen hos menn og rundt endetarmen hos begge kjønn

Nevrodermatitt

Hva kan du gjøre selv?

Ved flass

  • Ved flass bør du velge behandling rettet mot Pityrosporum ovale
  • Du bør velge en hudvennlig sjampo. I perioder bruker du en medisinsk sjampo, som kan inneholde tjære eller et virkestoff som hemmer eller dreper Pityrosporum ovale, for eksempel.:
    • Selensjampo
    • Fungoral®

Når bør du kontakte lege?

  • Ved sjenerende plager bør du kontakte lege
  • Vanlig flass kan du behandle selv med ulike sjampoer, forhør deg på apoteket

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille:

  • Hvilke plager har du fra hodebunnen?
    1. Utslett
    2. Kløe
    3. Smerte
  • Er det utslett over hele hodebunnen?
    • Ja
    • Nei, det er spredte flekker over hele hodebunnen
    • Nei, det er bare noen få flekker
    • Nei, det er bare én flekk
  • Hvor lenge har du hatt plagene?
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Lengre enn en måned
  • Har du utslett andre steder på kroppen?
    1. Ja, på armene
    2. Ja, på bena
    3. Ja, på kroppen (bryst, mage, rygg, rompe)
    4. Ja, over hele kroppen
    5. Nei, ingen andre steder
  • Har du utslett/eksem noen av disse stedene?
    1. Ved nesevingene
    2. Langs øyenvippene
    3. I øyenbrynene
    4. I øregangene
    5. Bak ørene
  • Andre ledsagende symptomer?
    1. Føler meg syk
    2. Har feber
    3. Mye flass
  • Mulig årsak?
    1. Allergisk reaksjon på shampoo eller hårpleiemidler
    2. Flere i familien/nærmiljøet med sterk kløe i hodebunnen
    3. Har psoriasis
    4. Har eksem
    5. Har annen sykdom som kan være underliggende årsak

Legeundersøkelsen

  • Legen vil undersøke hodebunnen og se etter tegn til hudsykdom andre steder

Andre undersøkelser

  • Er vanligvis ikke påkrevd

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Er sjelden nødvendig