Informasjon, veiviser

Gulsott, veiviser

Gulsott er gulfarging av hud, slimhinner og øyne. Dette kan være tegn på alvorlig sykdom, og du bør ta snarlig kontakt med lege

Hopp til innhold

Hva er gulsott?

  • Gulsott er gulfarging av hud, "hviten" på øynene og slimhinner grunnet økt ansamling av gallepigment i kroppen

Om leveren

  • I kroppen foregår en kontinuerlig oppbygging og nedbryting av røde blodlegemer. Gamle røde blodceller som inneholder det oksygenbærende proteinet hemoglobin, brytes ned i milten og delvis i leveren. Hemoglobin omdannes til gallefargestoff (bilirubin) som filtreres ut fra blodet i leveren og skilles ut i tarmen via gallen. I tarmen brytes bilirubin videre ned til pigmentstoffer som gir avføringen dens brune farge
  • Gulsott kan oppstå på tre prinsipielt forskjellige måter:
    • Svært rask nedbrytning av røde blodlegemer kan øke mengden gallefargestoff i blodet til et nivå der leveren ikke klarer å ta unna gallefargestoffet fort nok. Den økte mengden gallefargestoff i blodet forårsaker gulsott (årsaken er prehepatisk, dvs. før bilirubinet kommer til leveren)
    • Leversykdom minsker leverens evne til å bryte ned gallefargestoff, og det hoper seg opp med gallefargestoff, som i sin tur gir gulsott (årsaken er hepatisk, dvs. sitter i leveren)
    • Blokkering av gallegangen, f.eks. av gallestein eller en kreftsvulst, vil også medføre opphopning av bilirubin i blodet og dermed gulsott (årsaken er posthepatisk, dvs. befinner seg etter leveren)

 

7961-2-id410-lever-og-galdeblere.jpg
7931-2-id398-galdeblere-og-bugspytkritel.jpg

Vurdering av gulsott

  • Forklaringen kan være
    • Før blodet når leveren (prehepatisk) i form av økt nedbrytning av røde blodlegemer (hemolyse)
    • I leveren (hepatisk) som følge av skadete leverceller
    • Etter leveren (posthepatisk) på grunn av blokkering av galleveiene
  • Man tenker
    • Smittsom gulsott (akutt hepatitt) blant yngre mennesker
    • Alkoholisk leverskade blant dem mellom 30 og 60 år
    • Gallesten i alle aldersgrupper
    • Kreftsykdom hos de eldste