KvalitetssjekkHva kan årsaken være?
Vanlige årsaker
- Gallestein
- Forekommer både hos yngre, middelaldrende og eldre; kvinner tre ganger så hyppig som menn
- Gir episoder med vedvarende smerter av timers varighet, i tillegg anfall med intense kolikksmerter av minutters varighet, som regel lokalisert under h. ribbensbue, eventuelt med utstråling bak i ryggen eller til høyre skulder
- Stein som kiler seg fast i gallegangen, vil gi gulsott
- Lite eller ingen plager utenom anfall
- Smittsom gulsott, hepatitt
- Akutt betennelse i leveren som kan skyldes hepatitt A, hepatitt B, hepatitt C, hepatitt D eller hepatitt E
- Hepatitt A er den vanligste årsaken, smitter gjennom det du spiser og kan opptre som epidemi
- Hepatitt B gir sjeldnere gulsott, smitter via kroppsvæsker og blod (sex og narkomani)
- Hepatitt C er blitt en hyppigere årsak til gulsott som følge av narkotikamisbruk og overføres via blod
- Før gulsotten oppstår, har den syke som regel følt seg slapp, hatt hodepine, nedsatt matlyst, kvalme, vekttap, feber, lett ubehag i øvre del av magen, diaré
- Kronisk leversykdom
- Oppstår på grunn av kjent leversykdom som kronisk hepatitt, primær biliær cirrhose, primær skleroserende kolangitt eller leverskade ved alkoholmisbruk
- Typiske symptomer og tegn er nedsatt matlyst, økt væske i bukhulen (ascites), hudforandringer
- Økt nedbrytning av røde blodlegemer, hemolytisk sykdom
- Kan skyldes en rekke underliggende sykdommer som sigdcelleanemi og thalassemi
- Kan også være en del av sykdomsbildet ved autoimmune sykdommer, reaksjon på medikamenter
- Kreftsvulst
- Som stenger av gallegangen, skyldes vanligvis kreft i bukspyttkjertelen, leverkreft, gallegangskreft eller spredning fra svulst annet sted
- Opptrer oftest hos eldre mennesker
- Gir gulsott, slapphet, nedsatt matlyst, vekttap, kløe
- Akutt bukspyttkjertelbetennelse, pankreatitt
- Oppstår helst hos person som misbruker alkohol eller som har gallestein
- Tilstanden gir smerter midt i magen, de stråler bak i ryggen eventuelt opp i venstre skulder, det lindrer ofte å sitte foroverbøyd
Sjeldnere årsaker
- Leverskade som skyldes legemiddel eller giftstoffer
- Bruk av leverskadelige medikamenter - f.eks. paracetamol, sulfonamider, psykofarmaka
- Yrkesmessig eksponering for løsemidler
- Økt nedbryting av røde blodceller, hemolytiske anemier
- Anemi oppstår når hemolysen overstiger beinmargens evne til produksjonsøkning
- Uvanlig blant innfødte nordmenn, men relativt vanlig i en del innvandrergrupper
- Gilberts syndrom
- Arvelig, ufarlig tilstand som ofte debuterer i tenårene
- Kan gi en mild gulsott som kommer til syne ved andre sykdommer, faste etc.
- Svikt i konjugeringsenzymet, isolert forhøyet bilirubin uten andre tegn på leversykdom eller hemolyse
- Gulsott under svangerskapet
- Opptrer som regel i siste tredjedel av svangerskapet
- Gir uttalt kløe, normaliseres noen uker etter fødsel
- Risiko for tilbakefall ved bruk av p-piller
