Uregelmessige blødninger, veiviser

Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker

• Umoden eller ustabil menstruasjon
  • De første årene etter at menstruasjonen er kommet, opplever mange unge jenter at menstruasjonen er uregelmessig
  • Forklaringen er at hormonsystemet enda kan være ustabilt, og at i mange tilfeller kan det ta to til tre år før det får stabilisert seg
• Psykososialt stress
  • Er en vanlig årsak til hormonforstyrrelser
  • For eksempel stress (eksamen, kjærlighetssorg), lange reiser
• Overgangsalderen (klimakteriet)
  • Omfatter noen år i perioden rundt opphør av menstruasjonen (menopausen), som i snitt er 53 år
  • Typiske symptomer er blødningsforstyrrelser, hetetokter, svette og søvnvansker
• Bivirkning av prevensjon
  • Spiral
  • P-piller
  • Minipiller
• Blødning grunnet uteblitt eggløsning
  • Er forklaringen hos en stor andel av de med uregelmessige blødninger
  • Som regel et normalfenomen etter første menstruasjon eller før overgangsalder
  • Ofte sterkt vekslende blødninger som kommer med ujevne mellomrom
  • Polycystisk ovariesyndrom er en vanlig årsak til uregelmessig blødning på grunn av sjeldnere eggløsninger
• Betennelse i livmorhalsen og skjeden
  • Skyldes ulike typer infeksjon - klamydia, trichomonas, ev. gonoré (sjelden), ev. herpes
  • Det er økt utflod som til tider kan være blodig
• Under svangerskap
  • Blødning tidlig i graviditet er ikke uvanlig
  • Truende abort
  • Graviditet utenfor livmoren
• Akutt egglederbetennelse (salpingitt)
  • Hyppigst blant seksuelt aktive yngre kvinner
  • Ofte snikende debut, verkende smerter eller ømhet nederst i magen, økt utflod, blødningsforstyrrelser, feber
• Polypp i livmorhalsen
  • Ufarlig tilstand som kan forårsake sporadiske blødninger, særlig etter samleie
• Endometriose
  • Endometriose, særlig intern endometriose, kan gi både langvarig, rikelig eller uregelmessig menstruasjon
• Andre sykdommer
  • Både for høyt og for lavt stoffskifte, eller hypertyreose og hypotyreose, kan føre til uregelmessig menstruasjon og det vil da vanligvis forekomme tilleggssymptomer som hjertebank, tretthet, nervæsitet, skjelvinger, vekttap eller -økning med mer
  • Arvelig blødningstendens vil vanligvis innebære hudblødninger, neseblødninger med mer i tillegg til kraftige menstruasjonsblødninger som debuterer i ung alder
• Medikamenter
  • Visse medisiner og urter kan gi unormale blødninger

Sjeldnere årsaker

• Livmorkreft
  • Som regel kvinner over 50 år, vanligvis etter overgangsalderen
  • Kan gi uregelmessige blødninger hos kvinner som fortsatt menstruerer, ellers er det typiske at en kvinne etter overgangsalderen får småblødninger
• Livmorhalskreft
  • Som regel kvinner i alderen 40-60 år, ikke uvanlig før overgangsalderen
  • Symptomene er i starten få og ofte atypiske: Blødning ved samleie og blødning ved anstrengelse, uregelmessige blødninger, påfallende utflod