KvalitetssjekkHva er årsaken?
- Årsaken til primær dysmenoré er ukjent. Man antar at det skyldes rikelig utskillelse av stoffer som kalles prostaglandiner i slimhinnen i livmoren.
- Sekundær dysmenoré er en følge av tilstander i underlivet/bekkenet eller irritasjoner i slimhinnen
Vanlige årsaker
- Primær dysmenoré
- Menstruasjonssmerter uten at det forekommer unaturlige funn.
- Svært utbredt blant unge jenter, forbedres ofte med tiden og fremfor alt etter en barnefødsel.
- Symptomene er krampelignende smerter i magen, lysker, korsrygg og innsiden av lårene, eventuelt kvalme, brekninger, diaré. Starter noen timer før blødningen setter inn, avtar vanligvis etter et døgn.
- Sekundær dysmenoré
- Forekommer helst hos kvinner over 30 års alder
- Starter flere timer eller dager før blødningene og bedres ofte ved blødningsstart
- Skyldes organiske forandringer som endometriose, myomer, endometriepolypper, bekkeninfeksjon og bruk av kobberspiral
- Kobberspiral
- Kan irritere livmorslimhinnen.
- Kopperspiral (IUD) uten tilsatt hormon (levonorgestrel) er en vanlig årsak til sekundær dysmenoré
- Endometriose
- Sykdom hvor det foreligger områder med livmorslimhinne utenfor livmorhulen
- Denne slimhinnen vil også blø, og det kan i mange tilfeller forårsake smerter.
- Muskelknute i livmoren, myomer
- Er en vanlig årsak til dysmenoré.
- Forekommer hos fem til ti prosent i den generelle kvinnelige befolkningen.
- Symptomer er syklisk bekkensmerte med premenstruelt smertemaksimum, smerte ved eggløsning, uttalte menstruasjonssmerter, dype støtsmerter ved samleie og trykkfornemmelse i underlivet
- Betennelse i livmorhalsen, cervicitt
- Seksuelt overførbar infeksjon i sylinderepitelet i cervix. Kan skyldes bant annet klamydia, gonokokker, mykoplasma, genital herpesvirus eller adenovirus.
- Cirka ti prosent av seksuelt aktive tenåringer og fem prosent av unge voksne har klamydia. Gonoré er sjeldnere, med omtrent 300 tilfeller årlig.
- Både klamydia og gonoré er uten symptomer hos 50 prosent. De vanligste symptomene er utflod, svie ved vannlating og blødningsforstyrrelser.
- Sammenvoksninger i bekkenet
- Etter en underlivsinfeksjon eller inngrep i bekkenet, kan gi menstruasjonssmerter.
- Sammenvoksninger i livmorhalsen etter operasjoner.
- Kan også være årsak
