Informasjon, veiviser

Plager fra de ytre kjønnslepper, veiviser

Plager fra de ytre kjønnsleppene kan stamme fra huden, fra kjønnsorganene, fra urinveiene eller tarmsystemet. Hva kan årsaken være, og når bør du ta kontakt med lege? Les mer om dette i NHI.nos veiviser:

Temaside om Korona

Hva er plager fra de ytre kjønnslepper?

  • Plager fra de ytre kjønnslepper kan stamme fra huden, fra kjønnsorganene, fra urinveiene eller tarmsystemet
  • Innenfor de ytre kjønnsleppene ligger urinrøret fortil for skjedeåpningen. Noen centimeter bakenfor kjønnsleppene er endetarmsåpningen. Huden i dette området er svært følsom, og relativt beskjedne forandringer kan medføre mye ubehag eller smerter. I tillegg kommer at dette området utsettes for mer vask og påkjenninger fra såper og lignende enn de fleste andre steder på kroppen
  • Hos kvinner som plages av ufrivillig urinlekkasje, vil behovet for vask og stell være ekstra stort. Ved eventuell lekkasje av avføring påføres huden en betydelig forurensing med bakterier

Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker

  • Kontakteksem i huden
    • Overfølsomhet for såper, truseinnlegg og lignende
    • Typiske symptomer er kløe, rødhet, små blemmer, etterfulgt av skalling
  • Allergisk eksem
    • Arter seg som på andre steder på kroppen
    • Typiske symptomer er kløe, rødhet, små blemmer, etterfulgt av skalling
  • Psoriasis
    • Finnes også ofte i skrittet
    • Velavgrensede, rødlige flak, dekket av tykke, hvite eller sølvglinsende, stearinliknende, delvis fastsittende skjell
  • Fortykket hud (lichen sclerosus)
    • Vanlig hos eldre
    • Hvite nupper særlig rundt hårkjertler og på kjønnsleppene og klitoris. Kan gi kløe og sårhet
  • Betente talgkjertler (follikulitt)
    • Infeksjon i talgkjertler
    • Arter seg som små kviser, men kan noen ganger gi heftigere plager
  • Kjønnsvorter (kondylomer)
    • Seksuelt overført infeksjon som medfører oppvekst av små vorter i skjedeåpningen, rundt endetarmsåpningen, på skjedeveggen eller på livmorhalsen
  • Herpes i kjønnsorganene
    • Kjønnssykdom med herpesvirus
    • Det første utbruddet (primærutbruddet) kjennetegnes ved allmennsymptom og vondt i halsen, utbrudd av småblemmete utslett ved skjedeåpningen, det svir og er ubehagelig. Blemmene brister og blir til grunne sår. Det hele varer fire til seks uker
    • Senere utbrudd kjennetegnes ved mindre allmennsymptom, færre småblemmer/sår, kjennskap til tidligere utbrudd, sårvarighet en til to uker
    • Utløsende faktorer kan være soling, infeksjoner, psykiske belastninger
  • Soppinfeksjon (candida vaginitt)
    • Hyppig tilstand
    • Hvit, tykk utflod med cottage cheese konsistens, beskjeden mengde. Ledsaget av sårhet, kløe og rødhet ved skjedeåpningen og i skjeden
  • Betennelse av Bartholinis kjertel
    • Hevelse og smerte lokalisert baktil på de store kjønnsleppene
    • Allmenntilstanden kan være påvirket, og det kan danne seg en byll
  • Tynne og såre slimhinner
    • Vanlig etter overgangsalder
    • Slimhinnen blir tynnere og tørrere, de tverrstilte foldene på fremre skjedevegg glattes ut
    • Kan gi symptomer som økt utflod, ubehag ved samleie, dyspareuni, smertefull vannlatning, svie i skjeden, hyppige urinveisinfeksjoner, skjedeinfeksjoner

Sjeldne årsaker

  • Kreft i de ytre kjønnsorganer
    • Er sjelden men forekommer hos eldre kvinner
    • Er preget av langvarig kløe og svie nedentil
    • Ofte vorteliknende forandringer og ev. sårdannelse, blødning

Hva kan du gjøre selv?

  • Kløe og svie rundt skjedeåpningen lindres ofte av kjølig vann og/eller sinksalve
  • Vask maks to ganger daglig med vann, eventuelt med nøytral, uparfymert såpe
  • Bruk bomullsundertøy som skal vaskes ved høy temperatur
  • Bruk ikke truseinnlegg

Når bør du søke lege?

  • Ved plager og ubehag bør du søke legehjelp

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille:

  • Er du i stand til å lokalisere hvor ubehaget befinner seg?
    • Utenfor kjønnsleppene
    • På kjønnsleppene
    • Ved inngangen til skjeden
    • Annet
    • Nei
  • Hvor plagsomt er dette ubehaget?
    • Betydelig
    • Moderat
    • Lite
  • Andre symptomer?
    1. Eksemliknende hudforandringer, rødt og kløende
    2. Småblemmete utslett
    3. Kviser i underlivet
    4. Sår i underlivet
    5. Sprekker i huden
    6. Vorteliknende utvekster på og rundt kjønnsleppene
    7. Smerter i underlivet
    8. Kløe i underlivet
    9. Plagene har sammenheng med menstruasjonssyklus
    10. Plagene har sammenheng med vannlating
    11. Plagene har sammenheng med seksualliv
    12. Økt tørste og økt vannlating
    13. Plagene forverres ved samleie
  • Hvor lenge har plagene vart?
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Noen uker
    • Lengre enn en måned
  • Har du hatt liknende plager før?
    • Ja
    • Nei
  • Har du en kjent hudsykdom?
    1. Kontakteksem
    2. Atopisk eksem
    3. Lichen sclerosus
    4. Psoriasis
  • Har utfloden endret seg?
    1. Ja, jeg har mer utflod enn hva som er normalt for meg
    2. Ja, utfloden har fått farge og ubehagelig lukt
    3. Nei
  • Hvor ofte vasker du deg nedentil?
    • Flere ganger daglig
    • En gang daglig
    • Annenhver dag
    • Flere ganger i uken
    • Ukentlig
    • Sjeldnere

Legeundersøkelsen

  • Legen vil foreta en undersøkelse av underlivet ditt

Andre undersøkelser

  • I noen tilfeller er det aktuelt å ta prøver av utflod for innsending til mikrobiologisk undersøkelse
  • Ved svulstforandringer tas vevsprøver som innsendes for mikroskopisk undersøkelse
  • Ved hyppige soppinfeksjoner vil legen kontrollere blodsukkeret ditt for å sjekke om du kan ha diabetes

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Er vanligvis ikke nødvendig