Hva er akutte magesmerter?
- Smerter i magen som har vart mindre enn én uke
- Ofte foreligger tilleggssymptomer som kvalme, brekninger, diaré eller forstoppelse; noen ganger også allmennsymptomer
- Nær halvparten av de pasientene som innlegges sykehus for akutte magesmerter, blir utskrevet uten at legene har noen sikker diagnose
- Se også underlivssmerter hos kvinner og akutte magesmerter hos barn
Utfordringer hos eldre pasienter
- Symptomer og tegn hos eldre pasienter som presenterer seg med akutte magesmerter, kan være vage og forskjellige fra det vi ser hos yngre pasienter
- Årsakene til akutte magesmerter hos eldre er ikke svært forskjellige fra sykdomspanoramaet vi finner hos yngre pasienter, men noen sykdomsprosesser forekommer oftere hos eldre
- Håndtering av akutte magesmerter hos eldre er klart mer krevende enn blant yngre på grunn av høyere risiko, høyere dødelighet, de legger større beslag på ressurser i utredningen, er diagnostisk mer utfordrende
Forekomst
- Cirka 10 prosent av alle sykebesøk dreier seg om akutte magesmerter
- Hver tredje av disse pasientene blir innlagt sykehus
- Akutte magesmerter er hyppigst i aldersgruppen 19-29 år
- Nær halvparten av de pasientene som innlegges sykehus for akutte magesmerter, blir utskrevet med diagnosen uspesifikke magesmerter
Vurdering av akutte magesmerter
- Diagnosen er ofte vanskelig å stille med sikkerhet, bare 25 prosent av innleggelsesdiagnosene er korrekte
- De fleste tilfeller med akutte magesmerter går tilbake av seg selv, men ca. 10 prosent av dem som innlegges for akutte magesmerter, har en livstruende tilstand som krever kirurgi
- De diagnostiske mulighetene omfatter tilstander i magetarm, underlivet hos kvinner, urinveiene, blodårer og muskelskjelett
- Lokaliseringen av magesmertene er ofte den viktigste faktoren i utredningen
- For legen er det viktig å avgjøre om det er en
- tilstand som må observeres på sykehuset
- tilstand som kan observeres og behandles hjemme
- ufarlig og selvbegrensende lidelse