Håndplager, veiviser

Hva kan årsakene være?

Vanlige årsaker

• Senebetennelser i håndleddet
  • Oppstår ofte som følge av akutt eller gjentatt overbelastning
  • Smerter opptrer særlig ved bruk av hånden og fører til nedsatt funksjon i hånden
• Slitasjeforandringer i fingerledd (artrose)
  • Opptrer vanligvis hos eldre mennesker eller personer som har hatt store yrkesmessige belastninger på fingrene
  • Typiske foreligger hovne ledd som er ømme når de klemmes på, og de har nedsatt bevegelighet. Smerter kommer ved belastning. Oftest i de ytterste leddene i fingrene (Heberdenske knuter)
  • Eksempel slitasje i tommelen
• Karpaltunnelsyndrom
  • Skyldes at medianusnerven klemmes ved håndleddet, sjeldnere i albuen eller i armhulen
  • Gir smerter, prikking og nummenhetsfornemmelse på håndflatesiden av hånden og ut i tommelfinger, pekefinger, langfinger og halve ringfingeren. Over tid oppstår svekket muskulatur
  • Symptomene øker ofte om natten eller når armen holdes i ro. Det hjelper å riste eller massere hånden
• Dupuytrens kontraktur
  • Tilstanden øker med alderen og er 5-10 ganger hyppigere blant menn enn kvinner
  • Er en sammentrekning, eller såkalt kontraktur, av senedrag i håndflaten og fingrene, som etter hvert gjør det umulig å strekke ut hånden og fingrene. Hånden blir knyttet, slik at du ikke kan åpne den
• Springfinger (triggerfinger)
  • Triggerfinger skyldes en irritasjon og opphovning av bøyesenen til én av fingrene, noe som medfører at senen (fingeren) "henger seg opp" i bøyd stilling
  • Tilstanden har fått sin betegnelse etter den posisjonen fingeren vanligvis er i, nemlig avtrekkerposisjon. Ofte klarer ikke fingeren å rette seg ut selv, men ved hjelp av press fra den andre hånden, vil fingeren brått "løsne"
• Leddbetennelse (revmatoid artritt)
  • Kronisk betennelsessykdom i kroppens små ledd, det vil si i hender og føtter spesielt
  • Rammer 1-2 prosent av befolkningen, hyppigst blant kvinner
  • Tilstanden starter snikende i de ytterste leddene, kan så flytte seg til leddene innenfor. Gjerne likt på de to hendene. Leddene er hovne, varme, smertefulle og har nedsatt bevegelighet. Morgenstivhet er typisk
• Beinbrudd
  • En lang rekke ulike beinbrudd kan oppstå i hånden
  • Feilstilling etter skade
  • Lokalisert ømhet på bruddsted

Sjeldnere årsaker

• Skade på ulnaris-nerven
  • Skyldes som regel klem eller støt mot nerven på baksiden av albuen, eventuelt ved skade i håndleddet eller trykk mot nerven på lillefingersiden av håndleddet (sykkelrytter)
  • Du får smerter og nummenhet i ringfingeren og lillefingeren, og de små håndmusklene inne i hånden kan svekkes
• Skade på radialis-nerven
  • Skyldes trykk mot radialisnerven ved midtre bakre del av overarmsbeinet (humerus), eventuelt nerveskade ved overarmsbrudd, eventuelt etter at skulderen har vært ute av ledd
  • Skaden skjer hyppigst under dyp søvn i alkoholpåvirket tilstand ved at overarmen blir utsatt for trykk mot baksiden
  • Strekkefunksjonen i håndledd og fingrer er lammet
• Lokalt smertesyndrom (refleksdystrofi)
  • Kan oppstå etter en skade, f.eks. et underarmsbrudd
  • Symptomene er en kombinasjon av tegn på svekket muskulatur, svekket følesans og endringer i huden
  • Smerte er det mest karakteristiske enkeltsymptom og står ofte ikke i forhold til den utløsende skaden
  • Smerten beskrives typisk som vedvarende, brennende og provoseres av bevegelse eller stress. Smerten kan forflytte seg ut i hånden og fingrene
• Diabetes type 1 og diabetes type 2
  • Kan langt ut i forløpet utvikle nerveskader som hemmer håndfunksjonen
• Seneavrivning
  • Er sjelden i hånden
  • Gir feilstilling, nedsatt aktiv bevegelse og nedsatt kraft i det leddet som rammes av skaden
• Infeksjoner i huden
  • Gir rødhet, ømhet, hevelse, smerter og nedsatt funksjon
• Svulster
  • Dersom den er utgått fra beinvev, kan du ofte kjenne den
  • I sener kan en svulst gi funksjonssvikt og følbar hevelse
  • Ganglion er en rund, "geléholdig", godartet "svulst" 0,5-2,0 cm i diameter utgått fra leddkapsel eller seneskjede