Informasjon

Nedsatt nyrefunksjon

Nedsatt nyrefunksjon kan skyldes en rekke forskjellige nyresykdommer.

Hopp til innhold

Hva er nedsatt nyrefunksjon?

Om nyrene

Nyrer og urinveier
  • Nyrene renser blodet for avfallsstoffer og de regulerer væskenivået i kroppen
    • Ved høyt inntak av væske øker nyrene utskillelsen av urin
    • Ved lavt inntak av væske eller ved høyt tap av væske, f.eks. gjennom svetting, minsker nyrene utskillelsen av urin
  • Fra nyrene følger urinen urinveiene gjennom nyrebekkenet, urinlederen, urinblæren og urinrøret

Definisjon

  • Nedsatt nyrefunksjon oppstår når nyrene taper sin evne til å skille ut avfallsstoffer og regulere væskenivået i kroppen
  • Nedsatt nyrefunksjon kan oppstå akutt eller kronisk
  • Det mest brukte målet på nyrefunksjon er måling av blodprøven kreatinin. En forhøyet kreatininverdi - verdier over 90 µmol/L for kvinner og over 105 µmol/L for menn - er tegn på nedsatt nyrefunksjon

Forekomst

  • Nedsatt nyrefunksjon er en forholdsvis sjelden tilstand
  • Forekomsten øker med alder

Vurdering av nedsatt nyrefunksjon

  • Nyresviktsymptomer oppstår sent i forløpet av en nyresykdom, ofte ikke før 60-80% av nyrefunksjonen er borte. Tidlig diagnose er derfor en utfordring
  • Årsaker utenom nyrene
    • Er sjeldne
    • Nyrearteriestenose, hjertesvikt, septisk sjokk, volumtap
  • Årsaker nedenfor nyrene i urinveiene
    • Ses av og til
    • Forstørret prostata, kreft i urinveiene, nyrestein, svulster på bakre bukvegg
    • Opphør av urinproduksjon (anuri) tyder på årsak lengre nede i urinveiene inntil det motsatte er bevist og skal alltid føre til kateterisering av urinblæren og ultralydundersøkelse
  • Nyresykdom
    • Hos pasienter med lett nedsatt nyrefunksjon vil vanlige diagnoser som høyt blodtrykk og diabetes dominere
    • Ved mer avansert nyresvikt (prosentangivelsene er usikre)
      • Nyrebetennelse (glomerulonefritt) 25-30%
      • Diabetes mellitus 15-20%
      • Nyreskade på grunn av nedsatt blodtilførsel til nyrene 10-15%
      • Nyrebekkenbetennelse 10-15%
      • Cystenyrer 5-10%
      • Bindevevssykdommer 5-10%