Nyhetsartikkel

Hælsmerter: Spesialtilpassede innleggssåler er ikke bedre enn masseproduserte såler

Spesialtilpassede innleggssåler er ikke mer effektive i behandlingen av plantar fasciitt enn masseproduserte såler du får kjøpt i sportsbutikken.

Innleggssåler blir ofte anbefalt ved plantar hælsmerte, men det finnes ikke bevis for at det er mer effektivt enn annen behandling.

De er heller ikke bedre enn andre typer behandling mot plantar fasciitt.

Dette ifølge en metaanalyse som ble forhåndspublisert i British Journal of Sports Medicine i april 20181.

Plantar fasciitt (plantar hælsmerte) står for mellom 11 og 15 prosent av alle fotsymptomer som krever legehjelp, og åtte til ti prosent av skader relatert til løping/jogging.

Les også: Plantar fasciitt 

Blir ofte anbefalt

Anbefalte behandlinger ved slike smerter er tilpasset fottøy, teiping, uttøyningsøvelser, betennelsesdempende midler, sjokkbølgebehandling, styrkeøvelser og kortisoninnsprøytning, men det er faglig uenighet om hvilke behandlinger som er mest effektive.

Til tross for at det mangler bevis for at innleggssåler er effektiv behandling, blir det ofte anbefalt.

Forskerne bak den aktuelle metaanalysen inkluderte 20 randomiserte, kontrollerte studier (studier av god kvalitet). Totalt omfattet dette 1756 personer med hælsmerter og bruk av åtte ulike typer innleggssåler.

Les også: Hvordan bli kvitt plantar fasciitt

Tid hjalp best

De fant ingen forskjell i effekten av masseproduserte innleggssåler og "luresåler" (enkle såler) på smerter over en kortere tidsperiode. De fant heller ingen forskjell i effekten av spesialtilpassede såler versus masseproduserte innleggssåler.

For de fleste typer behandling som ble forsøkt, var det ingen forskjell av betydning.

De fleste av studiene som ble analysert, viste at smertene ble betydelig bedre over tid, både hos de som ble behandlet med ulike typer innleggssåler, eller som fikk annen behandling. Dette er sannsynligvis fordi plantar fasciitt vanligvis blir bedre av seg selv etter omtrent ett år.

Les også: Billige løpesko er like gode som dyre løpesko

Gir ikke bedre smertelindring eller raskere tilheling

Forfatterne konkluderer med at spesialtilpassede såler ikke er bedre enn luresåler eller masseproduserte innleggssåler, eller annen behandling ved plantar fasciitt. De gir ikke bedre smertelindring eller funksjon eller raskere tilheling. Forskerne skriver videre at leger bør være tilbakeholdne med å foreskrive innleggssåler til pasienter med plantar fasciitt, og ta hensyn til hva pasienten foretrekker og klarer å etterfølge.

Les også: Asfalt og belastningsskader

Kilder

Referanser

  1. Rasenberg N, Riel H, Rathleff MS, Bierma-Zeinstra SMA, van Middelkoop M. Efficacy of foot orthoses for the treatment of plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. BJSM 2018. bjsm.bmj.com