Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

MMR-vaksinasjon: Hvor farlige er sykdommene?

Meslinger var den mest alvorlige av de såkalte «barnesykdommene» før vi begynte å vaksinere. Ukompliserte meslinger gir høy feber, utslett og uttalt sykdomsfølelse i 7 – 10 dager, fulgt av nedsatt allmenntilstand i flere uker.

Annonse

Komplikasjoner er vanlig. Ca. 15-20 prosent får ettersykdommer som øre- eller lungebetennelse. Fordi meslinger påvirker infeksjonsforsvaret, blir sykdommene ofte mer alvorlige enn ellers. Denne påvirkningen av immunforsvaret ser etter nyere undersøkelser ut til å kunne var i flere år.

Den viktigste grunnen til å vaksinere er imidlertid de alvorligste komplikasjonene: Dødsfall og varig hjerneskade. Risikoen for komplikasjoner er høyere for tenåringer og voksne enn for barn. I etterkrigstiden, før meslingvaksinen ble tatt i bruk i 1969, ble det registrert gjennomsnittlig ni meslingdødsfall årlig i Norge. Under en meslingepidemi var tallet oppe i 23 dødsfall det året. Siste registrerte dødsfall av meslinger i Norge var i 1989.

På verdensbasis døde mer enn 140.000 mennesker av meslinger i 2018, de fleste i Afrika og Asia.

Meslinger fører til alvorlig hjernebetennelse hos ca. 1 av 1000 syke. Av dem får ca. halvparten enten varig hjerneskade eller dør. Anslagsvis 1 av 100.000 utvikler seinere subakutt skleroserende panencefalitt, en meget alvorlig hjernebetennelse som alltid ender med døden.

Meslinger er svært smittsomt., For å hindre spredning av meslingevirus må immuniteten i befolkningen være minst 95 prosent. Det krever en vaksinasjonsdekning over 95 prosent.

Kusma er oftest en ufarlig infeksjon, selv om rundt 50 prosent av de syke har serøs hjernehinnebetennelse på grunn av kusmaviruset. Vi vaksinerer for å beskytte mot komplikasjoner, først og fremst nedsatt hørsel (sjelden) og testikkel-betennelse (hos 25 prosent ved sykdom etter puberteten). Testikkelbetennelse kan føre til varig nedsatt befruktningsevne, og i sjeldne tilfeller til sterilitet. 

Røde hunder er en ufarlig sykdom for barn, men en alvorlig sykdom hos gravide. Ved smitte i første trimester oppstår fosterskade i 80-90 prosent av tilfellene (abort, hjerneskade, hjertefeil, døvhet, medfødt grå stær m.m.). Under den siste røde hunder-epidemien i Norge 1978-79 var det 187 registrerte tilfeller hos gravide. 63 av svangerskapene endte med provosert abort (alle disse hadde røde hunder i løpet av de første 16 svangerskapsukene). Av de levendefødte barna hadde 14 medfødt infeksjon med røde hunder, og åtte av dem hadde store medfødte misdannelser. Den sikreste måten å beskytte de gravide på, er å hindre virusspredning i befolkningen. Det krever en immunitet i befolkningen på over 90 prosent.

Annonse
Annonse