Sterilisering, mann: Hvor sikkert er inngrepet?
Sterilisering regnes som en meget sikker prevensjon, men det tar noe tid før det er tomt for levende sædceller i sæden. Siden sædceller er lagret langs hele sædlederen og i sædblæren, resulterer ikke vasektomi i umiddelbar sterilitet, og flere ejakulasjoner er nødvendig for å fjerne alle spermiene. Det angis av noen at du bør ejakulere minst 20 ganger før sæden er fri for sædceller.
Derfor er det viktig å få sjekket en sædprøve cirka tre måneder etter inngrepet. Denne skal da ikke inneholde sædceller. Sædcellene utgjør normalt mindre enn fem prosent av volumet ved en sædutløsning, og det er derfor ikke mulig å se dette med det blotte øyet. Først etter denne kontrollen kan du stole på inngrepet.
En sjelden gang kan det dannes en ny kanal hvis inngrepet ikke er utført tilfredstillende. I ulike studier er det funnet at befruktning forekommer i 1 av 2000 tilfeller der mannen er sterilisert og etterfølgende sædprøve var tom for sædceller. Ingen andre prevensjonsmetoder har bedre resultater.
Et viktig moment ved steriliseringen er at inngrepet i utgangspunktet anses som et varig tiltak. Noen kan imidlertid angre på inngrepet, og oppleve det psykisk belastende å ha mistet sin evne til befruktning. Da kan det være mulig å gjøre om igjen inngrepet, men resultatet er usikkert. Uansett, hormonproduksjonen og seksualfunksjonen forstyrres ikke av inngrepet!
Tidligere har det vært antydet at sterilisering av en mann øker risikoen for prostatakreft og hjerteinfarkt. Nyere forskning viser at det ikke er tilfelle.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Sterilisering, mann . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Dohle GR, Diemer T, Kopa Z, et al. European Association of Urology guidelines on vasectomy. Eur Urol 2012; 61: 159-63. PubMed
- Sharlip ID, Belker AM, Honig S, et al. Vasectomy: AUA guideline. J Urol 2012; 188: 2482-91.
- Helsedirektoratet. Begjæring og søknad om sterilisering. Sist faglig oppdatert: 04.06.2019. www.helsedirektoratet.no
- Eisenberg ML, Lipshultz LI. Estimating the number of vasectomies performed annually in the United States: data from the National Survey of Family Growth. J Urol 2010; 184: 2068-72. PubMed
- Viera AJ. Vasectomy. UpToDate, last updated Mar 29, 2023. UpToDate
- Bernie AM, Osterberg EC, Stahl PJ, et al. Vasectomy reversal in humans. Spermatogenesis 2012; 2: 273-8.
- Cook LA, Pun A, Gallo MF, Lopez LM, Van Vliet HAAM. Scalpel versus no‐scalpel incision for vasectomy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 3. Art. The Cochrane Library
- Auyeung AB, Almejally A, Alsaggar F, Doyle F. Incidence of Post-Vasectomy Pain: Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2020 Mar 10;17(5):1788. PMID: 32164161 PubMed
- Morley C, Rogers A, Zaslau S. Post-vasectomy pain syndrome: clinical features and treatment options. Can J Urol. 2012 Apr;19(2):6160-4. PMID: 22512957 PubMed
- Cook LA, Van Vliet HAAM, Lopez LM, Pun A, Gallo MF. Vasectomy occlusion techniques for male sterilization. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 3. Art. No.: CD003991. DOI: 10.1002/14651858.CD003991.pub4. DOI
- Sullivan R, Legare C, Thabet M, Thimon V. Gene expression in the epididymis of normal and vasectomized men: what can we learn about human sperm maturation?. J Androl 2011; 32: 686-97. PubMed
- World Health Organization, Department of Reproductive Health and Research. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. Switzerland: World Health Organization, 2010.
- Jones A, Vazirian-Zadeh M, Phan YC, Mahmalji W. Post vasectomy chronic pain: are we under diagnosing vasitis? A case report and review of the literature. Aging Male. 2020;23(5):437-439. PubMed
- Nayan M, Hamilton RJ, Macdonald EM, et al. Vasectomy and risk of prostate cancer: population based matched cohort study. BMJ 2016; 355: i5546. pmid:27811008 PubMed
- Smith K, Byrne, Castano JM, et al. Vasectomy and Prostate Cancer Risk in the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition (EPIC). J Clin Oncol. 2017; 35:1297-303. PMID: 28375714 PubMed
- Pile JM, Barone MA. Demographics of vasectomy--USA and international. Urol Clin North Am 2009; 36: 295-305. PubMed
- Velez D, Pagani R, Mima M, Ohlander S. Vasectomy: a guidelines-based approach to male surgical contraception. Fertil Steril. 2021;115(6):1365-1368. PubMed