Et kostfiber som reverserer hepatisk steatose

Studien er publisert i Nature Metabolism og er utført av forskere ved University of Irvine i California¹.

Økt forbruk av sukker og fett har ført til en alarmerende økning i prevalensen av metabolske sykdommer, inkludert fedme, type 2-diabetes og metabolsk dysfunksjon-assosiert steatotisk leversykdom (MASLD, fettleversykdom)². Den økte risikoen for MASDL disponerer for hjerte- og karsykdom, øker kreftrisikoen og bidrar til en rekke kroniske sykdommer, samt spesifikt fører til økt risiko for å utvikle cirrhose og hepatocellulært karsinom³. 

Fruktose er en av driverne for fedme og er mye brukt i sukkerholdige søtsaker, særlig i sukkersøte drikker og juice. Overdrevent inntak av fruktose induserer økt hepatisk lipogenese og tarmdysbiose, og er en risikofaktor for kardiometabolske sykdommer. Fruktose øker fettmasse, leverfett, fastende glukose, insulinnivåer og bidrar til utvikling av insulinresistens.

I studien fra Nature Metabolism viser forskerne at mus som inntar kostfiberet inulin, øker nedbrytingen av fruktose fra kosten i tynntarmen, noe som fører til redusert eller reversert insulinresistens, leversteatose og fibrose. 

Inulin er et prebiotisk fiber som fungerer som næring for tarmbakterier – og kan metaboliseres av mikrobiomet. Den består av ett glukosemolekyl koblet til en kjede av omtrent 20 til 100 fruktoseenheter, en fruktosepolymer. Det finnes særlig mye inulin i sikorirot (35–57 g inulin per 100 g), men også jordskokk, hvitløk, purreløk, løk og asparges inneholder inulin. Ca. 10 g inulin daglig har vist gunstige metabolske effekter i humane studier.

Tilskudd av inulin fører til at mikrobiomet i tynntarmen bryter ned fruktose, og reduserer derved leverlipogenese og mengden fruktose som kommer over i tykktarmen - . Inulin aktiverer også  glutationproduksjonen i leveren og beskytter leveren mot fruktoseindusert lipogenese.

Disse multimodale effektene av inulin skjer i et samspill med tarmmikrobiomet, der bakterien Bacteroides acidifaciens fungerer som en nøkkelspiller. Således kataboliserer tarmmikrobiomet ved hjelp av inulin, effektivt fruktose fra kosten, og beskytter derved verten.

Funnene i denne studien demonstrerer en mekanisme for hvordan fiber kan fremme tarmmikrobiomets evne til å redusere vertens eksponering for skadelige næringsstoffer og sykdomsprogresjon.

En annen dobbeltblind, randomisert, kontrollert humanstudie publisert i Cell Reports Medicine⁴ undersøkte effekten av inulinfiber hos 35 personer med insulinresistens over 12 uker. Deltakerne fikk enten en plantebasert kilde til inulin eller placebo. Studien viste signifikant bedring i insulinfølsomhet, reduksjon i sirkulerende triglyserider og redusert leverfett i inulingruppen sammenlignet med placebo.

En tilleggseffekt av inulin var at nedbrytingen av fruktose førte til økt produksjon av proteinet glutation, en av kroppens viktigste antioksidanter.

Du kan lese mer om inulin i denne artikkelen på Harvest: Denne studien endret fullstendig måten jeg tenker på fiber på.