Exhalator assistert hjelpemiddel vs. standard Valsalva-manøver ved supraventrikulær takykardi

Det er en randomisert, kontrollert studie publisert i JAMA Cardiology som har undersøkt dette¹.

Selv om Valsalva-manøver (VM) fortsatt er den anbefalte akuttbehandlingen for supraventrikulær takykardi (SVT), er suksessraten fortsatt suboptimal. Målet med den aktuelle studien var å vurdere effekten av en ny håndholdt Valsalva-hjelpeenhet (ligner på en inhalator). En Valsalva Assist Device (VAD) er et lite, håndholdt medisinsk hjelpemiddel designet for å hjelpe pasienter med å utføre en effektiv Valsalva-manøver (et kraftig utpust mot motstand) for å stoppe anfall av rask hjerterytme som følge av supraventrikulær takykardi (SVT). Denne "exhalatoren" kan bidra til å oppnå og opprettholde et ønsket intrathorakalt trykk, med det formål å forbedre gjenopprettingsraten for sinusrytme hos pasienter med SVT.

VAD er tidligere utprøvd i England med både vellykket² og ikke-vellykket effekt³.

Den aktuelle studien er utført i Kina. Deltakerne var pasienter med SVT i alderen 16 til 80 år som ble randomisert til enten exhalator-assistert VD eller standard VD. Forsøkene ble utført mens pasientene gjennomgikk elektrofysiologisk undersøkelse ved et universitetssykehus.

Totalt 212 pasienter ble randomisert, hvorav 210 fullførte forsøket. Gjennomsnittlig pasientalder var 48 år, og 55 prosent var kvinner. Etter 2 VM-er konverterte 67 av 106 deltakere i gruppen med VM med enhetsassistanse (63 %) vs. 31 av 106 deltakere i standard VM-gruppen (29 %) til sinusrytme innen 1 minutt (odds ratio, 4,16; 95 % KI, 2,36–7,47; P < 0,001).

I sin oppsummering skriver forfatterne at ifølge resultatene fra denne randomiserte kliniske studien forbedrer den håndholdte Valsalva-hjelpeenheten VM-effektiviteten betydelig, og gir en potensielt implementerbar løsning for SVT-behandling.