Overdoser med kvetiapin

DMP har fått henvendelser fra klinikere som er bekymret over at unge pasienter blir innlagt etter selvmordsforsøk med overdose kvetiapin. Bruken av kvetiapin har økt markant de siste ti årene.

Kvetiapin finnes i tablett og depottablett, i styrker fra 25 til 400 mg. Legemiddelet er godkjent til behandling av schizofreni og bipolar lidelse. Legemidlet brukes også ”off-label” til behandling av søvnproblemer.

Økende bruk

Bruken har vært økende over flere år. Sammenliknet med andre antipsykotika har økningen vært markant (se figur).

Søvnighet er en svært vanlig bivirkning av kvetiapin. De senere årene har det vært en økende forskriving av doser på 25-100 mg for behandling av søvnproblemer¹. Forskrivning er omdiskutert, fordi dokumentasjonen på effekt er mangelfull, og selv bruk av lave doser har risiko for både kortids- og langtidsbivirkninger².

I 2024 fikk 95 000 pasienter resept på kvetiapin. Av disse fikk 72 000 resept på 25 mg tabletter³. Det er grunn til å tro at en stor andel av disse pasientene har fått behandling off-label. Hvite resepter utgjorde 45 % av forskrivningen. Forskrivning av høyere styrker er stort sett på forhåndsgodkjent refusjon til behandling av pasienter med bipolar lidelse.

Kilder