Bakgrunn
- Migrene er vanligvis en intens, bankende hodepine på den ene siden av hodet som ubehandlet varer 4-72 timer
- Mange merker forvarsler timer til dager før hodepinen setter inn, f.eks. slitenhet, vansker med å konsentrere seg, stiv nakke
- Noen opplever et forvarsel (aura) i form av synsforstyrrelser
- Hodepinen er vanligvis ensidig, har moderat til kraftig intensitet, er ofte pulserende, forverres ved fysisk aktivitet
- Under anfallet kan den syke ha kvalme og oppkast og reagerer ofte på sterkt lys og lyd
- Den syke søker til er mørkt, stille rom
- Anfallet kan utløses av en rekke forskjellige ting som visse typer mat - oster, sjokolade, vin - allergi eller slitenhet
Førstehjelp
- Lindre smerte
- Dersom den syke har migrenemedisin, bør han/hun oppfordres til å ta det
- Dersom den syke ikke har migrenemedisin, kan en voksen person ta to tabletter paracetamol 500 mg. Et barn tar den aldersbestemte dosen med paracetamol
- Eventuelt kalde omslag eller isposer på pannen
- Slappe av
- Få den syke til å legge seg ned på et kjølig, mørkt og stille rom og prøve å få sove noen timer
Medikamenter
Hos voksne
- NSAID, ev. paracetamol er førstevalg
- Triptaner er trinn 2
- Ved gjentakende langvarige anfall, eller anfall etter vellykket behandling med triptaner, kan man vurdere kombinasjon triptan + naproxen. Forebyggende behandling bør også vurderes
Hos barn
- Ikke-medikamentelle tiltak velges først
- Ev. paracetamol 15-25 mg/kg første dose eller ibuprofen 10 mg/kg/dose
- Ev. metoklopramid ved kvalme
- Fra 12 års alder kan det være aktuelt med sumatriptan nesespray