Besvimelse, beskrivelse: Behandling
Behandling og fremtidsutsikter vil bero på om man kan påvise en årsak til besvimelsen. De aller fleste besvimelser er imidlertid uskyldige og har en naturlig forklaring. Det å kunne påvise årsaken og få en god forklaring, kan i seg selv være tilstrekkelig behandling.
Personer som opplever flere besvimelser, og som kjenner igjen forvarsler til besvimelsen (lett i hodet, ør, slapp, rar i kroppen), kan forsøke å presse hendene mot hverandre, eller krysse bena og presse leggene mot hverandre. En slik aktiv muskelbruk fører til økning av blodtrykket, og kan stanse en besvimelse som er under utvikling. Man kan også forebygge besvimelsen ved å legge seg flatt ned før man besvimer.
Personer som plages med svimmelhet eller besvimelser når de står opp fra sengen, eller reiser seg fra stolen, kan forebygge besvimelse ved å heise seg halvt opp noen ganger før de reiser seg helt opp. Spesielt er dette viktig for eldre i forbindelse med toalettbesøk - en situasjon hvor det ofte skjer besvimelser, fall og skader. Tømming av tarm kan føre til blodtrykksfall, dette forsterkes av varme badegulv og generelt høy romtemperatur. Aktivisering av muskler i armer og bein før en reiser seg fra toalettsetet, kan forebygge besvimelser og skader.
Medisiner har ingen plass i behandlingen av vanlige besvimelser. Tilstrekkelig drikke er viktig, fordi væskeunderskudd disponerer for besvimelse.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Synkope . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Brignole M, Moya A, de Lange FJ, et al. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. European Heart Journal, 19 March 2018. doi.org
- Sun BC, Emond JA, Camargo CA Jr. Characteristics and admission patterns of patients presenting with syncope to U.S. emergency departments, 1992-2000. Acad Emerg Med 2004; 11: 1029-34. PubMed
- Solbiati M, Casazza G, Dipaola F, et al. Syncope recurrence and mortality: a systematic review. Europace. 2015;17(2):300–308. PMID: 25476868. PubMed
- Serrano LA, Hess EP, Bellolio MF, et al. Accuracy and quality of clinical decision rules for syncope in the emergency department: a systematic review and meta-analysis. Ann Emerg Med. 2010;56:362-373. PubMed
- Runser LA, Gauer RL, Houser A. Am Fam Physician 2017 Mar 1;95(5):303-312B. PMID: 28290647.
- Ray JC, Kusumoto F, Goldschlager N. Syncope. J Intensive Care Med. 2016;31(2):79–93. PMID: 25286917. PubMed
- Kachalia A, Berg A, Fagerlin A, et al. Overuse of testing in preoperative evaluation and syncope: a survey of hospitalists. Ann Intern Med. 2015;162(2):100–108.
- Krishnan RJ, Mukarram M, Ghaedi B, et al. Benefit of hospital admission for detecting serious adverse events among emergency department patients with syncope: a propensity-score–matched analysis of a multicentre prospective cohort. CMAJ 2020; 192: 1198-205. pmid:33051314 PubMed
- The European Society of Cardiology guidelines for the diagnosis and management of syncope. Eur Heart J. 2009;30(21):2539–2540.
- Benditt DG, van Dijk JG, Sutton R, Wieling W, Lin JC, Sakaguchi S, et al. Syncope. Curr Probl Cardiol 2004; 29: 152-229. PubMed
- Albassam OT, Redelmeier RJ, Shadowitz S et al. Did This Patient Have Cardiac Syncope?: The Rational Clinical Examination Systematic Review. JAMA 2019; 321: 2448-57. pmid:31237649 PubMed
- Prandoni P, Lensing AWA, Prins MH, et al. Prevalence of pulmonary embolism among patients hospitalized for syncpoe. N Engl J Med 2016; 375: 1524-31. doi:10.1056/NEJMoa1602172 DOI
- Sheldon RS, Morillo CA, Krahn AD, et al. Standardized approaches to the investigation of syncope: Canadian Cardiovascular Society position paper. Can J Cardiol. 2011;27:246-253. PubMed
- Juraschek SP, Daya N, Rawlings AM, et al. Association of History of Dizziness and Long-term Adverse Outcomes With Early vs Later Orthostatic Hypotension Assessment Times in Middle-aged Adults. JAMA Intern Med 2017. doi:10.1001/jamainternmed.2017.2937 DOI
- Anderson KL, Limkakeng A, Damuth E, Chandra A. Cardiac evaluation for structural abnormalities may not be required in patients presenting with syncope and a normal ECG result in an observation unit setting. Ann Emerg Med 2012; 60: 478-84. PubMed
- Zimmermann T, de Lavallaz JDF, Nestelberger T, et al. International Validation of the Canadian Syncope Risk Score : A Cohort Study.. Ann Intern Med 2022. pmid:35467933 PubMed
- Mieszczanska H, Ibrahim B, Cohen TJ. Initial clinical experience with implantable loop recorders. J Invasive Cardiol 2001; 13: 802-4. PubMed
- Kassotis J, Yusupova M, Thoben D, Stawiarski M, Reddy CV. Syncope masquerading as a panic disorder. Pacing Clin Electrophysiol 2001; 24: 1829-30. PubMed
- Sarasin FP, Junod AF, Carballo D, Slama S, Unger PF, Louis-Simonet M. Role of echocardiography in the evaluation of syncope: a prospective study. Heart 2002; 88: 363-7. PubMed
- Aksnes TA, Nodenes K, Gjesdal KT. Bruk av vippetest ved utredning av synkope. Tidsskr Nor Lægeforen 2000; 120: 803-6. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Mercader MA, Varghese PJ, Potolicchio SJ, Venkatraman GK, Lee SW. New insights into the mechanism of neurally mediated syncope. Heart 2002; 88: 217-21. PubMed
- Mehlsen A-B, Mehlsen J. Udredning ved mistanke om synkope. Ugeskr for Læger 2008; 170: 723. PubMed
- Luzza F, Pugliatti P, di Rosa S, Calabro D, Carerj S, Oreto G. Tilt-induced pseudosyncope. Int J Clin Pract 2003; 57: 373-5. PubMed
- Asplund CA, O'Connor FG, Noakes TD. Exercise-associated collapse: an evidence-based review and primer for clinicians. Br J Sports Med. 2011;45:1157-1162. PubMed