Klasehodepine: Behandling

Tilstanden er sjelden, og behandlingen styres av spesialister i nevrologi, eventuelt i samarbeid med fastlege. Målet med behandlingen er å lindre smertene under anfall, forkorte smerteperiodene, og å forebygge nye anfall.

Medikamenter kan benyttes både ved akutte anfall og som forebyggende behandling. Den mest brukte behandlingen under anfall er å gi et såkalt triptan. Best effekt oppnås ved å gi preparatet i sprøyteform. Eventuelt kan nesespray benyttes. Triptan i tablettform er for de fleste ikke godt nok ved klasehodepine. 

Triptaner har god effekt - de reduserer både intensitet og varighet av et anfall. Men medisinen må tas daglig i periodene med hyppige anfall, og de hjelper ikke hos alle.

Behandling med oksygen på maske i cirka 15 minutter er også vist å lindre eller fjerne smerten hos ca. 3 av 4 pasienter. Behandlingen er litt upraktisk (du trenger en oksygenkolbe), og egner seg best hjemme. Men den er rimelig og ufarlig. Det kan gi ekstra effekt å kombinere bruken av triptan og oksygen.

Dersom anfallsperiodene er hyppige, eller dersom klasehodepinen blir kronisk, er det aktuelt med forebyggende behandling. I slike situasjoner brukes andre medisiner enn dem som benyttes til anfallsbehandling. Førstevalg er verapamil.

Det finnes også noen nye metoder med bedøvelse eller stimulering av nerver, som kan være til nytte dersom medikamentene ikke hjelper. Det forskes også på nye medikamenter og nye behandlingsmetoder.  

Vær oppmerksom på at alkohol eller nitroglycerin (som brukes mot angina pektoris) kan utløse anfall.