Dystonier, ufrivillig muskelsammentr.: Symptomer

Symptomene spenner over et vidt spekter, men vanligvis dreier det seg om vridende, ufrivillige, rytmiske, vedvarende bevegelser særlig i form av grimasering, sammenkniping av øynene, vridende tungebevegelser, hode på skjeve (tortikollis) og sideblikk, armrykninger, skrivekrampe.

Dystoni er en dynamisk forstyrrelse som endrer intensitet avhengig av aktivitet og kroppsstilling. For eksempel er "writer's cramp" en dystoni som involverer hånden og armen og som kun opptrer når vedkommende skal skrive, men ikke i forbindelse med andre aktiviteter.

Et annet fenomen som forekommer hos omtrent 60 prosent, er at en manøver, for eksempel i form av en lett berøring av den rammede kroppsdelen, kan redusere eller stanse de dystoniske symptomene under et anfall. Hos noen pasienter virker dette trikset også om vedkommende tenker å gjøre berøringen uten fysisk å gjøre det (kan utnyttes i kognitiv terapi).

Cirka 30 prosent av alle med dystoni har en tilstand som kalles spastisk torticollis (cervikal dystoni). Det vil si krampeaktige muskelsammentrekninger i halsmuskulaturen som fører til at hodet blir stående på skjeive. Ellers kan det foreligge symptomer fra de fleste andre muskler i kroppen. Dersom dystonien er en bivirkning av et medikament, kan symptomene komme akutt allerede etter første dose, men de kan også dukke opp etter at vedkommende har brukt medikamentet i lang tid.

Tidlig dystoni begynner som oftest med symptomer fra ekstremitetene, typisk i leggen, og sprer seg til andre områder på kroppen og blir generalisert hos over 50 prosent av pasientene. Sen dystoni begynner som oftest i nakke/hals, arm eller ansikt og forblir ofte lokalisert i dette området.