Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Parkinsons sykdom, oversikt

Vil du vite mer

Korea

Muskelrykninger

Hjerne/nervesystem

NHI.no

Korea er betegnelsen på en plagsom nevrologisk tilstand med ufrivillige og ukontrollerte bevegelser av armer eller ben. Typiske trekk ved bevegelsene er at de er (1) uregelmessige, (2) hurtige, (3) asymmetriske og (4) kortvarige.

Bevegelsene ved korea er helt uten formål, men personene som har korea, forsøker ofte å kamuflere dem ved at de ser planlagte ut. Denne type ufrivillige bevegelser ses ved fire forskjellige sykdommer:

: En arvelig sykdom som oftest starter i 30-40 års alder, men det varierer betydelig. Forekomst er i de fleste europeiske folkegrupper anslått til fire til åtte per 100.000. I Norge finnes cirka 250 personer med Huntingtons sykdom.

: Forekommer hos barn og unge. Svært sjelden, og tilstanden kommer vanligvis i kjølvannet av en infeksjon med streptokokkbakterier. Tilstanden er forbigående og godartet.

Senil korea: Bare hos eldre, og den skyldes aldersforandringer i hjernen.

: Bevegelsesforstyrrelser kan komme som en bivirkning av medikamenter. De vanligste medikamentene er medisiner mot 

 (hyppigst), epilepsimedisiner og antipsykotika, det vil si medisiner mot alvorlige sinnslidelser.

Hva er korea?

Årsaken til denne type bevegelsesforstyrrelser er forstyrret aktivitet eller overaktivitet i et område i hjernen som kalles basalgangliene. Dette hjerneområdet har en sentral rolle når det gjelder å regulere muskelaktivitet i kroppen vår. Ved forstyrrelser her kan man miste muskelkontroll, og muskelaktivitet kan startes uten at man ønsker det.

Huntingtons sykdom er en arvelig sykdom karakterisert ved unormale ufrivillige bevegelser og økende demens. Arvegangen er slik at hvert barn til en person med arveanlegget for Huntingtons sykdom, har 50 prosent risiko for å arve dette, uavhengig av kjønn. Tilstanden oppstår og utvikler seg i voksen alder. Dersom man har det syke arveanlegget (genet), er sannsynligheten for å utvikle sykdommen nær 100 prosent.

Medikamentindusert korea skyldes vanligvis overdosering av parkinson-preparater som levodopa og dopaminagonister. Tilstanden går tilbake ved nedtrapping av dosen.

Hvorfor ufrivillige bevegelser?

Korea kan ramme alle deler av kroppen. Armer og ben er mest utsatt, men tunge og ansikt er også hyppig rammet. Muskulaturen er som regel noe slapp, men likevel med overaktive bevegelser. Symptomene ved korea er plagsomme og er en svær psykisk belastning for pasientene.

Diagnosen stilles ut fra de typiske ufrivillige bevegelsene og funn ved legeundersøkelsen. Ved Huntingtons sykdom kan det tas en arvelighetstest (DNA-test) som med sikkerhet kan bekrefte diagnosen. Testen kan også avsløre om man har arvet genet som gir sykdom, før sykdommen bryter ut.

Diagnosen

Korea er sjelden, og behandling skjer alltid hos spesialist på sykehus. Hovedprinsippet med behandlingen er å dempe aktiviteten i basalgangliene slik at bevegelsesforstyrrelsene avtar. Medikamentene som brukes, hører til en gruppe medisiner som kalles dopaminantagonister. Antidepressiver kan være aktuell behandling, siden mange utvikler depresjon.

Behandling

Huntingtons korea er en kronisk og alvorlig sykdom med stadig forverring over tid, etter hvert utvikles også demens. Antall leveår etter sykdomsstart anslås til å være 10-25 år. Sydenhams korea er forbigående og varer vanligvis 10-15 uker. Medikamentell korea bedres etter at man slutter med det utløsende medikamentet.

Prognose

Huntingtons sykdom

--&gt; http://emedicine.medscape.com/article/1150165-overview

Revilla FJ. Huntington disease. Medscape, last updated Feb 27, 2019. 

Huntington G. On chorea. Med Surg Report. 1872. 26:320. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=22692795[uid]

Pringsheim T, Wiltshire K, Day L, Dykeman J, Steeves T, Jette N. The incidence and prevalence of Huntington's disease: a systematic review and meta-analysis. Mov Disord. 2012 Aug. 27 (9):1083-91. PMID: 22692795. 

Heiberg A. Huntingtons sykdom. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 2214-7. 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Huntington disease: Clinical features and diagnosis

Suchowersky O. Huntington disease: Clinical features and diagnosis. UpToDate, last updated Sep 08, 2021. 

--&gt; http://dx.doi.org/10.1371/currents.hd.f4c66bd51e8db11f55e1701af937a419

Loy CT, McCusker EA. Is a motor criterion essential for the diagnosis of clinical Huntington disease?. PLoS Curr. 2013 April 11. doi:10.1371/currents.hd.f4c66bd51e8db11f55e1701af937a419 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Huntington disease: Management

Suchowersky O. Huntington disease: Management. UpToDate, last updated Mar 08, 2022. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=39621338[uid]

Schultz JL, Ogilvie AC, Harshman LA, Nopoulos PC. β-Blocker Use and Delayed Onset and Progression of Huntington Disease. JAMA Neurol. 2025 Jan 1;82(1):85-92. PMID: 39621338. 

Huntington Study Group TREND-HD Investigators. Randomized controlled trial of ethyl-eicosapentaenoic acid in Huntington disease: the TREND-HD study. Arch Neurol 2008; 65: 1582-9. 

Roos RA, Hermans J, van der Vegter V, van Ommen GJ, Bruyn GW. Duration of illness in Huntington's disease is not related to age at onset. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1993; 56: 98-100. 

Korea: Prognose

Vil du vite mer