Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Impulskontrollforstyrrelser ved Parkinsons sykdom: Behandling

I oppfølgingen av pasienter med Parkinsons sykdom er det viktig at legene og annet helsepersonell er oppmerksomme på denne mulige komplikasjonen. Det gjelder også nære omsorgspersoner. Det er viktig å ta opp temaet selv om det kan være ubehagelig.

Annonse

Ved mistanke om impulskontrollforstyrrelse bør pasientens nevrolog kontaktes og informeres. Siden bivirkningen oftest opptrer med dopaminagonister, vil det første tiltaket som regel være å redusere dosen, men dette bør ikke skje for raskt da det kan utløse andre symptomer (dopamin abstinenssyndrom). Ofte startes det forsiktig med levodopa under nedtrappingen med dopaminagonisten. Dosen av levodopa må tilpasses pasientens symptomer. Dilemmaet er at også levodopa kan forverre en impulskontrollforstyrrelse.

Det er uklart om andre medisiner kan hjelpe mot impulskontrollforstyrrelsen.

Dersom endringen i medisineringen ikke fører til bedring av impulskontrollforstyrrelsen, kan det noen ganger være aktuelt å forsøke psykologisk behandling, selv om virkningen av slik behandling er usikker.

Det vil kunne være behov for å ta kontroll over pengeforbruket ved å sperre betalings- og kredittkort.

Vil du vite mer

  1. Scott BM, Eisinger RS, Burns MR, et al. Co-occurrence of apathy and impulse control disorders in Parkinson disease. Neurology. 2020;95(20):e2769-e2780. doi:10.1212/WNL.0000000000010965 DOI
  2. Grall-Bronnec M, Victorri-Vigneau C, Donnio Y, et al. Dopamine Agonists and Impulse Control Disorders: A Complex Association. Drug Saf. 2018;41(1):19-75. doi:10.1007/s40264-017-0590-6 DOI
  3. Spindler MA, Tarsy D. Initial pharmacologic treatment of Parkinson disease. UpToDate, last updated Apr 27, 2021. UpToDate
  4. Impulse Control Disorders in Parkinson's Disease. International Parkinson and Movement Disorder Society. Siden besøkt 21. mars 2022. www.movementdisorders.org
  5. Dopamine Agonists. Parkinson's News Today. Siden besøkt 21. mars 2022. parkinsonsnewstoday.com
  6. Impulskontrollforstyrrelser og bivirkninger. Norges Parkinsonforbund. Siden besøkt 21. mars 2022. parkinson.no
Annonse
Annonse