Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Ryggkirurgi - hvem trenger det?: Operasjon ved spinal stenose

Spinal stenose betyr at det er trangt i ryggmargskanalen. Dette er i de fleste tilfellene et resultat av en langsomt utviklende aldringsprosess som fører til forkalkninger som legger seg på benstrukturene. Symptomene er ryggsmerter og ryggstivhet, ofte med smerter og nummenhet i bena. Dette kan bli svært plagsomt og føre til redusert gangfunksjon og kroniske smerter. Graden av plager avgjør om det er behov for kirurgi. Vanlig standard behandling har vært et åpent kirurgisk inngrep hvor man avlaster trykk ved å fjerne deler av virvelbuen som ligger bak ryggmargen (laminektomi). I de senere år brukes også mikrokirurgiske teknikker for å lage trykkavlastning. En norsk studie viser at mikrokirurgisk teknikk gir like gode resultater på sykdommen som den tradisjonelle laminektomi, og pasientene kommer seg raskere etter inngrepet4. Mange steder er mikrokirurgisk operasjon nå blitt standard. 

Annonse
  1. Gray DT, Deyo RA, Kreuter W, et al. Population-based trends in volumes and rates of ambulatory lumbar spine surgery. Spine 2006; 31: 1957-63. PubMed
  2. Peul WC, van Houwelingen HC, van den Hout WB, et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med 2007; 356: 2245-56. New England Journal of Medicine
  3. Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, et al. Surgical versus nonsurgical treatment for lumbar degenerative spondylolisthesis. N Engl J Med 2007; 356: 2257-70. New England Journal of Medicine
  4. Nerland US, Jakola AS, Solheim O, et al. Minimally invasive decompression versus open laminectomy for central stenosis of the lumbar spine: pragmatic comparative effectiveness study. BMJ 2015; 350: h1603. doi:10.1136/bmj.h1603 DOI
  5. Deyo RA, Cherkin DC, Weinstein J, Howe J, Ciol M, Mulley AG Jr. Involving patients in clinical decisions: impact of an interactive video program on use of back surgery. Med Care 2000; 38: 959-69. PubMed
  6. Deyo RA. Back surgery - who needs it?. N Engl J Med 2007; 356: 2239-43. PubMed
Annonse
Annonse